ct 检查一下就能搞清楚,像上海、杭州那边就已经报告了不少有肝脓肿的病例,症状看起来跟普通感冒差不多,

CT检查一下就能搞清楚问题,像上海、杭州那边就已经报告了不少有肝脓肿的病例,症状看起来跟普通感冒差不多,容易耽误诊断。70岁的陆某在上海普陀区利群医院看病时,刚发病就是发烧咳嗽,医生用了常规抗生素却不管用,体温还越来越高,肚子也开始疼。后来医生给他做了详细检查,发现肝脏里藏了一个直径10厘米的大脓腔。利群医院的消化内科医生赶紧给他做了超声引导下的穿刺引流,一下子抽出来150毫升稠厚的脓液。再结合化验结果用药之后,陆某的体温很快就降下来了,炎症指标也没了。接诊医生特别强调,如果再拖几天不处理,脓肿可能会破掉把腹腔都弄脏,弄成脓毒血症或者感染性休克就难办了。 上海瑞金医院南翔分院和杭州那边的医院也遇到了类似的情况。有的病人一开始就把自己的病当成普通感冒或者呼吸道感染来看了。这是因为肝脓肿刚开始的时候全身症状比较明显,比如寒战、高热、出汗什么的,这时候肝脏那边可能还没什么压痛的感觉。等脓肿慢慢变大把肝包膜撑起来了,过了好几天甚至一周以后才会出现右上腹或者上腹持续胀痛、消化不好的情况。所以大家刚开始很难往肝病上去想。 肝脓肿主要是因为细菌或者阿米巴这些病原体跑到肝脏里去形成的化脓病灶。专家分析说这种病发病之前通常有几种原因:一是胆道里有问题,像胆石症、胆管炎或者做过胆道手术的人容易顺着胆管往上感染;二是身体别处的感染灶里的病菌跑到肝脏里去了;三是旁边器官的炎症蔓延过来。 哪些人最容易得这个病呢?血糖控制不好的糖尿病患者排第一位,他们血液里的糖多了细菌就容易繁殖;还有胆道系统有毛病的人也容易得;再就是肿瘤病人、长期吃激素或者免疫抑制剂的人、岁数大的老人免疫力差都算高危人群。 为了防这个病,医生给出了具体建议。诊断的时候要注意看看患者有没有高危因素,如果不明原因的发烧一直不退或者老是反复发热,特别是肚子上面不舒服还有肝区叩痛这种情况,用普通消炎药效果不好的话就要当心了,赶紧做个肝脏超声或者CT看清楚到底是怎么回事。治疗的时候现在也有了一套规范的方法:第一是用对药抗感染;第二是把脓抽出来引流;第三是把原来的病治好比如降血糖或者治结石这样就能从根本上消灭病根儿。 大家一定要提高警惕。这次多地都报道了这类病例就是个警钟。咱们平时遇到发烧特别是合并糖尿病或者胆道病的患者思维要开阔点别光盯着感冒看了。做到早点发现早点治才能保住生命安全。大伙平时也要注意管理基础病、多锻炼身体提高免疫力从源头上把感染的风险给降下来。