近年来，随着学习和生活方式变化，青少年近视呈现发病年龄提前、度数增长加快等趋势。眼健康不仅影响学习与生活质量，也关系到未来劳动能力和公共健康水平。如何把近视“挡门外”、把进展“降到最低”，成为家庭、学校和医疗机构共同面对的现实问题。 从问题层面看，近视低龄化意味着更多儿童在视功能发育关键期就出现屈光异常，眼轴增长过快的风险随之增加；而重度化则意味着部分孩子近视进展更快，未来发生高度近视及涉及的并发症的概率上升。业内普遍认为，近视一旦形成难以逆转，更可行的路径是“早发现、早干预、减缓进展、降低并发风险”。 在原因分析上，近距离用眼负担增加、户外活动不足、用眼行为不规范是重要诱因。电子屏幕使用时间延长、阅读距离过近、长时间用眼不休息等现象更常见；同时，城市生活空间和作息安排等因素，也让部分儿童的日照与户外运动时间被压缩。遗传因素会影响近视风险，但专家强调，环境与行为因素可干预、可改善，关键在于建立长期、可执行的综合防控体系。 在影响上，近视并不只是“看不清黑板”。随着度数加深，角膜、视网膜等眼部结构负担增加，远期风险也随之上升。对家庭而言，配镜、矫治和随访会带来更多时间与经济成本；对学校和社会而言，若缺乏科学管理与早期干预，近视可能深入加重公共卫生负担，并影响青少年体质健康与发展潜力。 防控对策上，11日由中国医药教育协会主办的“近视防控科普教育追光行动”北京同仁医院举行。多位眼科专家结合临床与研究进展提出，近视防控应坚持综合策略，避免依赖单一手段。医务人员概括的“三大法宝”包括：保证充足户外活动、合理开展光学干预、在适应证范围内使用药物干预。 在生活方式上，专家建议每天保证不少于两小时户外活动，让眼睛多接触自然光，并增加远距离视物机会，以降低近视发生和进展风险。专家同时指出，户外活动不只是“出门走走”，更要保证有效时长和规律性；并配合科学用眼习惯，如控制连续近距离用眼时间、保持合适阅读距离与光照、减少躺卧用眼等，形成可持续的日常管理。 光学干预上，框架眼镜、角膜塑形镜等可专业评估后选择使用。由于不同孩子的屈光状态、角膜条件和用眼需求差异明显，干预方式应个体化、规范化，避免只追求“见效快”而忽视适配与随访。专家指出，光学矫正的重点在于保证清晰视力并尽可能减缓眼轴异常增长，需要严格遵循医疗机构指导。 在药物干预上，低浓度阿托品滴眼液近年被用于延缓部分儿童近视进展，引发家长关注。专家在活动中提示：药物并非适用于所有孩子，必须在专业机构评估后使用，并按医嘱复查，监测疗效与不良反应。首都医科大学附属北京同仁医院院长袁进表示，对于符合适应证的近视儿童和青少年，可通过低浓度阿托品等方式控制眼轴增长、减缓度数增加，但近视防控仍是系统工程，需要与光学手段和科学用眼习惯协同，效果才更稳定。 值得关注的是，学龄前阶段被认为是近视预防的“关口期”。专家提醒家长，应带孩子到正规医疗机构进行全面眼健康检查，建立或更新“屈光发育档案”。档案记录屈光状态、眼轴长度等关键指标，形成可追踪的数据，便于评估远视储备水平和近视风险。袁进建议，尤其是0至6岁儿童，应尽早建立屈光档案，并每半年至一年定期随访，动态观察变化趋势，以便在风险显现前采取针对性措施，把防控关口前移。 从趋势来看，近视防控正在从“被动矫正”转向“主动管理”，从“单点干预”走向“多维协同”。随着科普教育深入、学校体育与户外活动保障加强、医疗机构规范化管理完善，儿童青少年近视的发生与进展有望得到更有效控制。同时也需警惕“过度医疗”“盲目跟风用药”等问题，持续推动规范诊疗、循证应用与长期随访，把科学防控落实到可执行的日常细节。
青少年视力健康关系长远发展，需要构建“家庭-学校-医疗-社会”四位一体的防控网络。在科技进步带来更多干预手段的同时，更要回到健康用眼的基本原则——减少长时间近距离用眼、增加户外活动。只有把科学防控理念落实为日常行为习惯，才能更有效遏制近视低龄化趋势，守护好新时代青少年的“光明未来”。