犬猫肿瘤诊断图谱:骨膜增生与骨肉瘤的鉴别诊断

根据宠医客编译的资料,Anita R. Kiehl,DVM, MS, Diplomate ACVPFlorida Vet Path, Inc. 和FVP Consultants, Inc.,以及 Bushnell, FL, USA的Karen E. Trainor,DVM, MS, Diplomate ACVPInnovative Vet Path, LLC还有Leawood, KS, USA的Laura Hokett和Fayetteville, AR, USA的Maron Brown Calderwood Mays,他们提供了最新发布的犬猫肿瘤诊断图谱,主要内容是关于骨膜增生与骨肉瘤的鉴别诊断。ACVPFlorida和ACVPInnovative也提供了相关技术支持。 这些四肢和足部的病变可能表现出明显的跛行或者宠物主人们无意中发现的血迹,因为浓密的被毛可能会掩盖这些迹象。为了让小动物临床医生学习更多知识,宠医客APP提供了更多干货文章、直播和视频学习内容。 为了了解病变情况,通常需要综合运用病史、影像学检查、细针穿刺活检和组织病理学检查。骨是一种代谢活性组织,任何损伤都会引发增殖性修复反应。尽管如此,还是要注意区分反应性骨形成与肿瘤性骨形成。例如图3.1中的X线片显示了一处骨膜增生,放射学检查显示边缘组织化矿化网状结构但几乎没有骨质破坏。在图3.2中的细针穿刺抽吸标本里可以看到大量异染性骨基质和软骨母细胞或成骨细胞。图3.3中的活检标本显示成熟小梁骨从皮质骨中增生出来。 骨肉瘤则表现为骨质增生与溶解区域以及皮质骨破坏。例如图3.4中的X线片显示一只狗桡骨远端骨肉瘤影像图。进行细针穿刺抽吸时,在箭头所指部位可以获得血液、梭形细胞和多核细胞等混合细胞群。如果这些成骨前体细胞密集分布且有中度至明显异形核,提示可能存在肿瘤性病变。图3.5中的细针抽吸标本显示有大量多边形形态呈多边形、大小中等至较大的成骨细胞样特征细胞群和强嗜酸性的骨样组织沉积物。图3.6中的活检标本显示有梭形细胞群填充在小梁间隙中并出现有丝分裂象。这种成骨型骨肉瘤局部侵袭性强且容易转移到肺或淋巴结。 为了准确解读这些病变情况,临床病史非常重要。例如Maron Brown Calderwood Mays VMD, PhD,Diplomate ACVPFlorida Vet Path, Inc.在Bushnell, FL, USA提到了一次9岁雌性拉布拉多猎犬非负重性跛行的病例情况。 总的来说这个图谱给小动物临床医生提供了宝贵的参考资料。大家可以扫码体验AI智学2026年ISVPS开课信息来了解更多内容。Anita R. Kiehl, DVM, MS, Diplomate ACVPFlorida Vet Path, Inc. 和FVP Consultants, Inc. 也为这次讨论提供了支持和技术指导。