你老是觉得胸口闷得慌,甚至还要时不时长吁一口气才舒服,这种情况反复出现却查不出心脏毛病,很可能并不是心脏本身出了问题。这类人通常性格比较认真,爱钻牛角尖,遇到烦心事容易纠结。如果最近生活里又摊上了大事——比如家里人生病、工作不顺心、感情上受刺激,症状可能就会越来越重。这种植物神经系统紊乱导致的胸闷气短,其实是焦虑或抑郁在作怪。 心血管医生排除了器质性病变之后,往往会给患者转介到心理科。医生通常会拿出两张表让你填,分别是焦虑量表(比如SAS)和抑郁量表(比如HAMD)。如果得分超过了临界值,基本上就能确诊是焦虑状态或者抑郁状态了。 对于中度及以上的焦虑或抑郁,抗抑郁药(比如舍曲林、文拉法辛)或者抗焦虑药(比如丁螺环酮、坦度螺酮)是首选治疗方法。这类药物一般需要2到4周才能起效,起效顺序通常是先改善睡眠,接着改善情绪,最后缓解身体上的不舒服。 除了吃药,心理科医生还会给你开一份生活方式的“处方”。你可以试着发展一些兴趣爱好来刺激大脑分泌多巴胺;多找朋友聊聊天,把心里话倒出来;坚持规律运动,比如快走、游泳或者瑜伽,每周至少3次,每次至少30分钟。 还有一种特别有效的呼吸训练方法:吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒,这个方法每天做2次就能很快缓解胸闷的感觉。 很多患者因为忽视心理问题,总是往医院急诊跑,既浪费钱又伤身体。记住一个原则:当胸闷的感觉总是伴有叹气、怕闷、容易烦躁的时候,要先检查心脏再检查“心”。只要把量表填好、把药吃对、把运动做足,大多数人在6到8周内就能看到明显的好转了。千万别再让焦虑抑郁这种“隐形感冒”继续偷走你的呼吸和笑容。