问题—— 突发心脏事件往往隐蔽、进展快。一旦发生心跳骤停,患者可能短时间内失去意识;若未及时进行胸外按压并尽快除颤,极易导致不可逆的脑损伤甚至死亡。3月24日,苏州峰学蔚来教育科技有限公司发布讣告称,公司负责人张雪峰因突发疾病,经抢救无效去世。记者了解到,当日12时26分其在公司跑步后出现不适,被紧急送医,最终于15时50分不幸离世。医院诊断原因为心源性猝死。有关信息再次提醒公众:心脏急症的救治关键不仅在医院,更在“第一时间、第一现场”。 原因—— 多位心血管领域专家指出,心源性猝死诱因复杂,既包括冠心病、心肌病、恶性心律失常等基础疾病,也与生活方式密切相关。近年来相关风险出现一定“年轻化”趋势,长期熬夜、过度疲劳、精神压力大、吸烟饮酒不节制、代谢异常等因素叠加,容易让心脏长期处于高负荷状态。需要指出,在明显疲惫、睡眠不足或处于疾病恢复期时进行高强度运动,可能诱发心律失常等急性事件。专家提示,胸闷胸痛、心悸气促、晕厥前兆、持续乏力、运动耐量下降等信号不应忽视,应尽早就医排查。 影响—— 从个体层面看,心源性猝死会给家庭与单位带来巨大冲击;从公共卫生层面看,它考验城市急救体系的响应速度、公众急救技能普及程度,以及院前院内衔接效率。医学共识表明,心跳骤停后的“黄金4分钟”往往决定抢救成败:及时开展心肺复苏可维持脑和心脏的最低灌注,为后续除颤、气道管理和深入治疗争取时间;一旦延误,生存率将明显下降。现实中,不少目击者因不会按压、担心担责或不敢操作而错过窗口期,急救力量到达前的“空窗期”仍是生命救治的薄弱环节。 对策—— 围绕“把时间抢回来”,多地正探索将救治关口前移,打造更高效的院前急救链条。湖北襄阳急救体系的实践具有代表性:在一起老人呼吸心跳骤停的报警中,调度员电话中同步远程指导,急救站点迅速派车到场,边复苏边转运并与医院衔接,为后续救治争取时间。当地自2025年1月启动“护心天使”专项行动,通过调度员与急救医生“接力式”指导、院前院内协同对接,院前心肺复苏成功救治数量明显增长,逐步形成更顺畅的“发现—呼救—指导—施救—转运—接诊”闭环。 在机制建设上,信息化联动成为提效的关键抓手。襄阳市第一人民医院高新院区上线院前院内急救信息一体化平台,实现患者生命体征、处置环节与院内准备同步共享,急诊、心内科等团队可提前到位,强化“上车即入院”的连续救治理念,缩短从院前复苏到院内高级生命支持的衔接时间。山区与乡村也补齐短板:针对山路远、覆盖半径大的现实,当地医院通过胸痛中心救治群、远程电话指导和规范化处置流程,将急救技能“送到电话线那头”,并通过人员梯队建设和流程优化提升院前救治可及性。 在能力提升上,“实战化培训”是基础。保康等地将辖区村(社区)位置数据、道路街巷信息与急救技能纳入培训考核,要求调度人员既能快速定位,也能准确指导胸外按压、气道管理等关键动作,推动从“会派车”向“会指导、能救命”升级。专家建议,下一步应进一步扩大公众急救培训覆盖面,在学校、社区、企业常态化推广心肺复苏与自动体外除颤器使用;推动重点公共场所AED配置与维护,并完善社会急救参与的保障机制,减少“不会救、不敢救”的顾虑。 前景—— 综合来看,降低心源性猝死死亡率,既需要个体层面的健康管理,也依赖系统层面的急救体系现代化。随着急救站点布局优化、信息平台互联互通、胸痛中心网络完善以及公众急救素养提升,“黄金4分钟”被有效利用的概率有望持续提高。业内人士认为,未来应在高风险人群筛查、运动风险评估、慢病管理以及睡眠与压力干预等形成更精细的综合防控,同时以数据驱动优化调度策略和急救资源配置,提高城市与乡村的同质化救治能力。
张雪峰的离世令人痛惜,也再次提醒人们重视心脏急症的风险与急救的重要性;在快节奏的现代社会,既要完善覆盖城乡的急救网络,也要建立更科学的健康观念。只有当个人预防、社会互助与医疗救治形成合力,才能更有效地守护生命安全。