河南少年车祸重伤命悬一线 汕头医护30天接力救治转危为安

一、危急时刻:14岁少年的生死救援 1月25日晚,广东省汕头市中医医院急诊室接收了一名危重少年患者。这名14岁河南籍少年因交通事故受伤,由120急救车紧急送医。入院时,患者已陷入深度昏迷,格拉斯哥评分仅5分,右侧瞳孔散大,血压处于休克状态。CT检查显示其伤势复杂:急性特重型颅脑损伤伴脑疝、多发脑挫裂伤、硬膜下血肿、颅骨骨折,同时合并脾挫裂伤、肾挫裂伤及骨盆粉碎性骨折。多脏器严重受损,任何一处处理不当都可能致命。 更棘手的是,少年属于典型的"三无"患者——无身份信息、无家属陪同、无治疗费用。按照常规流程,重大手术需要家属签字并预缴费用,但患者的生命体征正在急速恶化。 二、紧急响应:绿色通道开启生命救援 面对紧急情况,汕头市中医医院颅脑外科主任王东挺立即上报院领导。医院迅速启动创伤中心绿色通道,组织多学科联合抢救,明确指示"不计代价挽救生命"。 该快速反应得益于医院创伤中心两年来的机制建设。120急救人员在现场完成评估后,通过工作群向院内发出预警,对应的科室提前待命。神经外科、普外科、泌尿外科、骨科及重症医学科医生10分钟内完成会诊,优先处理最危险的颅脑损伤。 当晚10点,开颅手术开始。颅脑外科团队实施血肿清除和去骨瓣减压术,各专科协同配合,麻醉团队全程监护。4小时后,血肿成功清除,患者瞳孔回缩,生命体征趋于稳定。 三、多科协作:分步应对复杂伤情 开颅只是救治的第一步。术后转入ICU的少年仍面临多重风险:脾挫裂伤可能引发大出血,肾挫裂伤持续血尿,骨盆骨折处理不当会导致失血性休克。 医院启动多学科联合查房机制。各科室主任每日会诊,动态调整治疗方案。医务科统筹协调资源,院领导每日跟进进展。经综合评估,医疗团队决定对脾、肾损伤采取保守治疗,优先处理骨盆骨折。这种"分步施策"方案既降低了手术风险,也说明了多学科协作的价值。 四、生命至上:制度与人道的平衡 在身份不明、费用未到位的情况下,医院选择以生命救治为先,突破常规程序限制。 王东挺表示:"面对瞳孔散大的患者,抢救生命是唯一选择。"这一决定既体现医者仁心,也展现了制度的灵活性。患者母亲从河南农村赶来后,看到病情好转的儿子多次落泪致谢。此前她已因交通事故失去两个儿子,这是家中最后的希望。 五、机制建设:提升救治能力的关键 这次成功救治并非偶然。医院创伤中心两年来的机制建设为抢救奠定了基础,从院前预警到院内响应形成完整链条。 随着人口流动加剧,跨省就医日益普遍。如何保障"三无"患者权益、完善区域创伤救治网络、推广多学科协作机制,成为医疗体系面临的重要课题。

从深度昏迷到病情稳定,这场生命奇迹是医疗技术、救治体系和责任担当的共同成果。将生命放在首位是最朴素的医者初心。只有完善制度、优化协作、加强预防,才能让更多危重患者获得新生希望。