问题——“挖得越勤越干净”的观念仍很常见。洗澡后耳痒、工作间隙觉得无聊、总感觉耳内“不清爽”，常被当作掏耳理由。棉签、挖耳勺、指甲，甚至尖锐物品被随手伸进耳道；还有人把“采耳”“深度清洁”当作放松项目。看似不起眼的小动作，却可能带来耳道损伤、感染甚至听力受影响，而且风险往往是慢慢累积、不易察觉的。 原因——把耵聍当作“脏东西”，忽略耳朵的自我保护和自洁机制。医学上俗称“耳屎”的耵聍，由外耳道腺体分泌物与脱落皮屑等混合形成，能黏附灰尘和微小异物、抑制细菌繁殖，并帮助维持耳道湿润与酸碱平衡。同时，人说话、咀嚼、吞咽、打哈欠时，下颌运动会带动外耳道皮肤轻微移动，使多余耵聍逐渐向外排出。也就是说，多数健康人并不需要主动“挖”，过度清理反而容易打破局部微环境。 影响——从不适到听力受损，风险并非耸人听闻。 其一，外耳道皮肤薄且娇嫩，反复摩擦、刮擦容易造成细小破口，让细菌、真菌趁机进入，引发外耳道炎，出现红肿、疼痛、瘙痒、渗出，甚至化脓结痂；严重时张口咀嚼也会牵拉疼痛，影响工作和生活。 其二，鼓膜离外耳道口并不远。清理时一旦用力失控、被碰撞，或儿童突然转头，器具可能伤及鼓膜造成穿孔，出现突发耳痛、耳鸣、听力下降或出血。轻微穿孔可能自行愈合，但较大或反复损伤可能引发中耳问题，带来更持久的听力影响，治疗周期也更长。 其三，过度清理容易形成“越挖越痒”的循环。耵聍和油脂频繁被去除后，耳道皮肤更干、更敏感，瘙痒加重，促使再次掏挖，深入破坏皮肤屏障，最终可能发展为慢性瘙痒或反复炎症。 其四，工具和方法不当还可能造成耵聍栓塞。棉签等往往把耵聍推向更深处，越压越实形成硬块堵塞，出现耳闷、耳鸣、听力变“糊”，部分人还会头晕不适，通常需要由专业人员处理。 对策——坚持“少干预、重规范”，弄清该不该清、怎么清。 一是没有不适症状的人，一般不需要清理耳道深部耵聍。日常清洁以耳廓和外耳道口为主，洗澡后可用干净柔软的纸巾或棉签轻轻擦干耳道口水分，避免伸入耳道深处。 二是不要使用发卡、火柴棍等尖锐物品，减少对耳道的机械刺激；儿童掏耳风险更高，家长应加强看护与引导。 三是谨慎选择“深度采耳”等服务。确需处理时，应关注操作环境、器械消毒和从业资质，避免过度刮擦及交叉感染。若出现持续瘙痒、分泌物增多、有异味等情况，应尽早就医，排查真菌感染等问题。 四是把握就医信号：持续耳闷、听力下降、耳鸣明显、疼痛加重、流脓出血，或怀疑异物进入时，应到医院耳鼻喉科就诊，由专业人员评估后用器械取出，或在指导下滴耳液软化后处理，切勿自行“硬掏”。 前景——从“清洁焦虑”转向“健康管理”，需要科普与行业规范同步推进。随着健康意识提升，公众对耳部问题的早识别、早就诊需求会进一步增加。有关部门与医疗机构可通过社区健康教育、校园科普和线上权威信息发布，纠正“耳道必须掏干净”的误区；针对生活服务领域的采耳项目，也应加强卫生标准、人员培训和风险提示，减少不当操作引发的医疗事件。建立基于科学认知的护耳习惯，有助于降低外耳道炎、耵聍栓塞等常见问题发生率，让耳健康从被动治疗逐步转向主动预防。
耳朵是重要的感官器官，健康不容忽视。改掉不正确的掏耳习惯，尊重耳道的自然生理机制，是保护听力的重要一步。正如专家所说，“最好的护耳方式，就是少掏甚至不掏”。把科学认知落实到日常行动，才能让耳朵更长久地保持良好状态。