水利关系发展大局和民生福祉；内蒙古地处北方干旱半干旱地区，降水时空分布不均，旱涝并存、风沙侵袭、地下水超采等问题交织，既制约产业结构优化，也对城乡供水、粮食安全和生态安全提出更高要求。“十四五”以来，当地以补短板、强弱项、提能力为主线推进水利高质量发展，投资强度、工程体系、治理方式诸上取得新进展。 问题层面，内蒙古长期面临“三个不平衡”：一是水资源总量与可利用量不匹配，局地工程性缺水突出；二是水旱灾害不确定性增强，部分河段堤防标准偏低、预警体系不完善；三是用水方式仍偏粗放且生态较为脆弱，农业灌溉效率、非常规水利用、河湖生态流量保障等方面仍需提升。破解这些问题，既要靠工程“硬支撑”，也要靠制度“软治理”。
从“人水相争”走向“人水和谐”，内蒙古的水利实践显示生态优先的发展路径具有现实成效；在气候变化影响加深的背景下，这片占国土面积八分之一的广袤土地，正通过系统治水为北方生态安全屏障建设提供可借鉴的经验。实践也表明，水资源高效利用与生态保护并非彼此掣肘，而是高质量发展的两项关键支撑。