问题——老式内固定外露致痛，截瘫老人再陷“行动之困” 近日，在浙大邵逸夫医院庆春院区骨科门诊，一名年轻女性带着一摞影像资料和一份已泛黄的旧病历前来求助。她的父亲23年前高处坠落致胸椎骨折并严重脊髓损伤——入院时双下肢瘫痪。当年——医疗团队为其植入椎弓根螺钉及连接棒以重建脊柱稳定性，帮助患者在轮椅上维持坐位，生活自理与照护条件因此改善。 然而，长期高位截瘫带来的肌肉萎缩、营养波动等问题逐渐加重：背部软组织变薄，原本位于深部的金属内固定逐步顶压皮肤，最终螺钉尾端外露，疼痛持续加剧，卧位受限，感染风险也随之上升。患者多次提出希望拆除内固定，但家属辗转多地求医屡遇阻碍——器械年代久远，配套拆除工具难以找到，手术风险评估也更为谨慎。
医学的价值不只在一次手术的成败，更在对患者长期处境的持续回应；这个跨越23年的求医故事提醒我们：从植入到取出——难点不仅在技术——也在随访体系、器械管理与照护支持是否到位。医护人员的严谨评估与充分准备，叠加患者家庭多年坚持，才让“拆除”从愿望变为可讨论、可实现的治疗方案。让每位患者在不同阶段都能得到及时、可持续的帮助，才是医疗进步真正应抵达的方向。