问题——肝病隐匿性强,公众“知晓率高、行动率不足” 多年来,病毒性肝炎、脂肪性肝病、酒精涉及的性肝病等仍是影响居民健康的重要因素;与心脑血管等疾病相比,肝脏损伤往往进展更隐匿,不少人在出现明显不适时,已伴随肝功能异常甚至出现并发症。此外,一些人对“养肝”的理解较为单一,寄望于短期“补一补”“清一清”,却忽视规律体检和长期生活方式管理,容易错过干预的关键时间。 原因——生活方式叠加风险因素,是肝脏负担加重的主因 从医学角度看,肝脏是人体重要的代谢枢纽。长期能量摄入过多、缺乏运动、饮酒、熬夜、肥胖以及不合理用药等,都会增加肝细胞代谢压力。部分人群存在乙肝、丙肝等慢性感染风险,需要在医生指导下规范随访与治疗。进入春季后,气温回升,作息与饮食更易波动,聚餐饮酒、夜间娱乐增多等也可能叠加风险。中医认为“春主生发”,此时更适合通过调畅情志、规律起居来维持机体平衡,为建立健康习惯提供了契机,但应坚持科学方法,避免盲目跟风。 影响——从个人健康到公共卫生,早发现早干预意义突出 肝功能受损不仅会影响营养代谢、凝血和免疫状态,也可能带来疲乏、食欲下降、睡眠质量降低等问题,进而影响工作与生活。若长期缺乏管理,可能发展为肝纤维化、肝硬化等更严重后果,医疗负担也会随之上升。对家庭而言,慢性肝病的长期管理需要持续投入;对社会而言,提高筛查覆盖率与规范治疗水平,有助于降低可避免的疾病负担。 对策——以“可执行”为导向,形成护肝综合措施 一是把体检与随访前置。建议关注肝功能指标、腹部超声等常规检查;慢性肝炎、脂肪肝、长期饮酒、肥胖及代谢异常人群,应在医生指导下明确随访频率。符合条件者应接种乙肝疫苗;既往感染或可疑暴露者及时检测,做到早发现、早评估、早干预。 二是管住“入口”,优化饮食结构。倡导少油少盐,控制精制糖和高脂饮食,保证优质蛋白与膳食纤维摄入,多选择新鲜蔬果与全谷物。中医养生强调春季饮食宜清淡、少酸适甘,可适量增加青绿时蔬;但“偏方代药”不可取。出现肝功能异常或正在用药者,饮茶、药膳等应先咨询专业人员,避免与药物相互作用。 三是规律作息,减少肝脏代谢负担。专家提示,夜间是机体修复的重要时段,应尽量避免长期熬夜,保证充足睡眠,建立稳定的作息节律。长期加班人群可通过固定入睡时间、减少睡前饮酒和高糖饮料等方式改善睡眠质量。 四是少酒限酒、谨慎用药。酒精对肝脏损伤具有累积效应,护肝应从减少饮酒频次与摄入量做起。对“保健品”“护肝片”等应理性看待,不随意叠加服用;需要长期服药者应遵医嘱复查相关指标。 五是重视情绪与运动管理。压力、焦虑、愤怒等负面情绪可能通过影响睡眠、食欲与内分泌,间接加重代谢负担。可通过散步、慢跑、八段锦等中等强度运动改善体重与情绪;中医常用的按揉太冲等方法可作为放松手段,但不能替代诊疗。 六是识别“求救信号”,及时就医。若出现持续乏力、食欲明显下降、厌油、皮肤或巩膜发黄、尿色加深、右上腹不适、皮肤出现异常红点或手掌发红等情况,应尽快到正规医疗机构检查,避免延误。 前景——从“一日提醒”走向“全年管理”,护肝需要体系化推进 业内人士认为,肝脏健康管理正从单点科普转向全周期服务:基层医疗机构加强慢病随访与健康指导,体检机构提升风险评估与转诊衔接,公众则通过体重管理、限酒、疫苗接种与筛查形成闭环。随着健康中国行动持续推进,肝病防治将更加突出“预防为主、关口前移”,以更低成本获得更可持续的健康收益。
在健康中国行动持续推进的背景下,传统医学与现代预防医学正在形成互补。全国爱肝日所倡导的理念,为公众提供了更便于落实的护肝建议,也反映了“治未病”思想在当代健康管理中的意义。专家呼吁,将季节性养生提示转化为长期可坚持的生活方式与健康管理习惯,才能更有效守护肝脏健康。