以全程管理促同质化提升 广西聚焦炎症性肠病规范诊疗与区域联动破题

炎症性肠病是一类慢性、反复性肠道炎症性疾病,具有病程长、易复发、并发症多等特点,严重影响患者生活质量。

当前,广西地区在IBD诊疗领域存在医疗资源分布不均、诊疗标准不统一、基层医疗机构诊疗能力相对薄弱等突出问题,制约了区域整体诊疗水平的提升。

为破解这一难题,1月16日,由中国医药卫生文化协会主办的"炎症性肠病诊疗院间经验分享与临床管理交流会"在广西民族医院顺利召开。

会议汇聚了来自中山大学附属第六医院、广西壮族自治区人民医院、广西医科大学第一附属医院等多家医疗机构的消化领域专家,围绕诊疗规范化、生物制剂应用时机、老年患者管理等关键议题展开系统交流。

在专题授课环节,中山大学附属第六医院唐健教授系统阐述了溃疡性结肠炎全程管理策略。

他指出,当前IBD治疗理念已发生重要转变,治疗目标从单纯的症状缓解升级为达标治疗,即通过动态监测与个体化方案优化,实现患者黏膜愈合和长期预后改善。

这一转变反映了医学界对IBD诊疗认识的深化,也对临床医生的诊疗能力提出了更高要求。

广西壮族自治区人民医院李菁教授则聚焦生物制剂的临床应用时机问题。

她强调,对于中高风险IBD患者应实施早期强化干预策略,及时应用生物制剂等先进治疗手段,以防止治疗延误对疗效的不利影响。

这一观点为基层医疗机构制定患者分层管理方案提供了重要指导。

病例研讨环节充分体现了会议的实践导向。

针对广西民族医院秦斯敏教授分享的老年溃疡性结肠炎病例,与会专家围绕如何在多种并发症背景下平衡疗效与用药安全展开了深入讨论。

广西医科大学第一附属医院卢东红教授通过一例典型病例,系统阐述了病情评估的关键节点及治疗方案调整逻辑,为基层临床实践提供了重要参考。

这种案例式教学方法有助于将理论知识转化为可操作的临床实践。

在集体讨论环节,与会专家凝练出六项核心实操建议,涵盖诊疗全流程:初诊阶段应强化感染排查及影像学检查,确保诊断准确;溃疡性结肠炎治疗需遵循阶梯式升级策略,重点关注高危人群的早期干预;对于合并乙肝患者,即便DNA检测阴性,也建议实施预防性抗病毒治疗以降低风险;益生菌仅推荐用于艰难梭菌感染的辅助治疗,避免不必要的应用;生物制剂停药应结合黏膜愈合情况、患者经济状况与复发风险进行综合评估;监测应以内镜检查为"金标准",同时推广肠道超声在基层医疗机构的应用。

这些建议既体现了国际先进诊疗理念,又充分考虑了广西地区医疗资源现状,具有较强的可操作性和推广价值。

广西民族医院消化内科二区主任王大东表示,作为承办方,医院始终致力于提升慢性病诊疗能力。

本次交流会为区内同行搭建了优质的学术互动平台,将有力推动全院乃至全区IBD诊疗工作向规范化、精细化方向发展。

这一表态反映了医疗机构在推进区域医疗同质化中的主动担当。

从更深层次看,本次会议的召开具有重要的现实意义。

通过建立高层次学术交流平台,明晰生物制剂临床应用、老年患者管理等难点问题的处理路径,有助于缩小区域医疗机构间的诊疗水平差异,推进医疗资源的优化配置。

同时,通过推广肠道超声等适宜技术在基层的应用,可以有效提升基层医疗机构的诊疗能力,让更多IBD患者获得规范化诊疗。

此次研讨会的成功举办,标志着广西在炎症性肠病诊疗领域迈出了重要一步。

通过专家共识与区域协作,广西有望逐步缩小与发达地区的医疗差距,为更多IBD患者带来规范化、高质量的诊疗服务。

未来,随着医疗资源的进一步整合与优化,“健康广西”的建设将迎来更广阔的发展空间。