2019年,32岁的范女士发现自己的左乳有些不对劲,就去上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院(国妇婴)检查。医生魏敏和她的团队给范女士做了详细的检查,最终确诊她得了左乳三阴性乳腺癌。这种癌症比较凶,没有特别有效的靶向药,但是魏敏医生和她的团队还是给范女士做了保乳根治手术,让她恢复得很好。不过,因为这种癌症复发转移的风险高,范女士一直都定期复查。到了2025年,术后第七年的一次复查中,超声显示范女士右乳有了新的肿块。磁共振检查确定了这是多发乳腺癌病灶。 面对这一消息,范女士心里非常难过。年轻、多发病灶还有以前的病史这些因素都让她觉得保乳手术不太可能了。不过她还是向魏敏医生表达了强烈的保乳意愿:“虽然这可能不是标准选择,但如果乳房全切的话,我的职业生涯和生活信心都会垮掉。”为了满足她的要求,国妇婴乳腺科团队决定给她用单孔机器人手术系统。 这个系统通过腋下一个隐蔽的切口操作,把右侧乳腺腺体全切和前哨淋巴结活检都完成了。还顺便植入了乳房重建假体,实现了一期乳房重建。手术非常成功。 这个案例展示了肿瘤治疗理念的进步:从单纯清除病灶到现在更注重患者的生活质量和身体形象。单孔机器人手术系统让医生能用一个微小切口完成复杂手术,大大减少了创伤和疤痕。这个过程中还有很多学科参与其中进行多学科协作(MDT),确保了肿瘤安全和美学效果、功能保留之间的平衡。 范女士的“重生”之旅是医学技术与人文关怀结合的好例子。现在医学的目标不仅仅是挽救生命,还要帮助患者有尊严地回归生活和社会。这个成功的单孔机器人辅助乳腺癌根治同期重建手术给了更多患者希望,也为中国肿瘤治疗领域探索功能保全与形态修复并重的方向提供了借鉴。这次手术标志着中国在精准医疗和患者中心照护模式上又迈出了坚实一步。