问题——儿童健康服务需求多样且增长,供给仍需提质扩面。
随着出生早产、低体重等高风险新生儿救治需求上升,以及儿童近视、龋齿等慢性与行为相关健康问题凸显,群众对“救得回来、管得住、康复好”的服务链条提出更高要求。
与此同时,儿科诊疗工作强度大、专科人才培养周期长,基层在早筛早治、健康管理与规范用药等方面能力仍有待加强,优质资源区域分布不均也成为不少家庭的现实痛点。
原因——多重因素叠加,倒逼体系化建设加速推进。
一方面,早产儿救治对设备、技术和护理体系要求极高,区域中心承载着急危重症救治和转运兜底功能;另一方面,电子产品使用普及、用眼习惯不科学、口腔保健意识薄弱等因素,使校园健康问题呈现“低龄化、普遍化”趋势。
再加上部分家庭对“预防优先”的认识不足,存在“能拖就拖、怕耽误学习”的就医心理,导致可防可控问题被动累积,进一步增加治疗成本与健康风险。
影响——从“一个孩子的救治”到“全省服务能力提升”的连锁效应正在显现。
在西北妇女儿童医院新生儿重症监护室,早产儿“小团子”在医护团队连续守护与规范护理支持下,近60天体重增长至达到出院标准,并在出院前通过袋鼠式护理加强亲子接触与发育支持。
这类案例折射出陕西提升新生儿急危重症救治能力的进展:以国家级专科为依托,向更低胎龄、更低体重的救治“极限”迈进,同时以发育支持等护理理念改善预后,推动“救治成功率”向“长期生存质量”延伸。
在预防端,面向基层学校的“明眸皓齿”行动将健康教育与筛查服务前移。
汉中多地通过专家入校讲座、筛查与指导,提醒学生科学用眼、强化口腔保健,并对家长履行监管责任提出更明确的健康建议。
两个月内,当地组织入校科普宣传418场,覆盖学生13.6万余人次,协助完成学生健康筛查超22万人次。
这种以群体干预方式推进“早发现、早提醒、早干预”,有助于降低近视和龋齿等问题的长期负担,也为完善地方学生健康管理台账提供数据支撑。
在治疗与康复端,中医儿科技术的基层推广为多元化诊疗提供补充路径。
陕西中医药大学附属医院围绕儿童体质特点和常见病多发病,构建“预防—治疗—康复”全链条中医干预体系,通过培训推拿、中药熏洗等实用技术,结合跟诊实操、线上答疑等方式,提升基层医务人员对辨证施治与规范用药的把握能力。
子长市中医医院家长对“减少抗生素依赖、规范治疗获得良好效果”的反馈,也反映出基层对安全、有效、可及诊疗方式的现实需求。
对策——以体系化、同质化、可持续为导向,推动资源、人才与服务模式协同升级。
陕西以提升儿科优质资源供给为主线,加快危重儿童和新生儿救治中心建设,强化转诊协作与区域联动,形成“中心带动、基层兜底、上下贯通”的救治格局。
在健康管理方面,通过入校科普、筛查随访、家校协同等方式,把视力口腔等重点问题纳入常态化治理。
人才建设方面,以儿科和中医儿科培训为抓手,提升基层诊疗规范化水平和服务可及性。
据统计,全省每千名儿童拥有儿科执业(助理)医师1.25人,服务能力提升正逐步向基层延伸。
前景——从“补短板”走向“强链条”,儿童健康治理将更重预防与早期干预。
随着区域救治中心能力持续增强、基层健康教育与筛查更加常态化、传统医学与现代医学协同路径更清晰,陕西儿童健康服务体系有望进一步实现“急救有保障、预防更主动、康复更规范”。
下一步,如何在县域层面加强随访管理、完善数据共享与转介机制、提升家庭健康素养,仍将是提升整体效能的关键方向。
以问题为导向推动同质化服务落地,有望让更多家庭在“家门口”获得连续、可靠的儿童健康服务。
儿童健康是国家未来的基础。
陕西省在儿童医疗卫生服务体系建设上的探索与实践,体现了以人民为中心的发展理念。
通过完善医疗资源配置、创新诊疗模式、加强基层能力建设等多管齐下的举措,陕西正在构建一张密实的儿童健康保护网。
这张网络不仅守护着每一个"掌心宝宝"的生命,也为广大儿童少年的健康成长提供了坚实保障。
随着相关工作的深入推进,陕西的儿童医疗卫生服务将更加优质均衡,让更多家庭享受到高质量的医疗卫生服务。