北京加快构建覆盖城乡的老年健康服务体系 社区卫生服务成就医“主阵地”

当前北京面临的老龄化形势日趋严峻。

据市卫生健康委12月26日发布的数据,截至2024年底,北京60岁及以上常住人口已达514万人,占常住总人口的23.5%,首次超过500万大关。

其中,80岁及以上高龄老年人约68.7万人,占3.1%。

高龄化进程的加速推进,对全市卫生健康服务体系提出了前所未有的挑战。

为应对这一挑战,北京市在"十四五"期间系统构建了纵横结合的老年健康服务网络。

市卫生健康委建立健全了"1+17+N"老年健康服务体系,其中"1"指北京老年医院作为市级老年健康和医养结合服务指导中心,"17"为各区遴选的老年疾病特色突出的三级医院作为区级指导中心,"N"则包括各级各类医疗机构、医养结合机构等多元服务主体。

这一体系确保了老年健康服务覆盖城乡、纵横相连。

在基层卫生服务方面,社区卫生机构已成为老年人就医的主体。

全市正常运行的社区卫生服务中心(站)共1993个,为老年人提供基本医疗和公共卫生服务。

2024年,家庭医生签约率超过45%,其中包括老年人在内的重点人群签约率保持在90%。

从诊疗量看,全市社区卫生服务机构总诊疗量9281万人次,其中老年人诊疗5202万人次,占比56%,充分表明社区已成为老年人健康管理的第一道防线。

在全生命周期健康管理上,北京市建立了健康教育、预防保健、疾病诊治、康ริ复护理、长期照护、安宁疗护六个环节的综合连续服务链。

健康教育方面,每年开展老年健康宣传周、敬老月等主题活动,深入社区开展科普讲座。

预防保健方面,"十四五"期间累计为65岁及以上老年人提供健康体检和评估服务超1000万人次;累计为60岁以上京籍老年人免费接种流感疫苗373.7万剂、为65岁以上京籍老年人免费接种肺炎疫苗34.1万剂;开展老年人"口福"项目,提供免费口腔检查13.2万人次。

在应对老年期痴呆方面,北京市启动了专项行动,接受健康管理的老年人认知功能初筛率保持在90%以上,2025年将建成29家社区记忆门诊。

心理关爱项目试点范围已从33个社区扩大到322个,累计为6.5万人次老年人提供心理健康评估与干预服务。

为实现医疗服务的有效衔接,北京市建成62个综合医联体、122个市级专科医联体,新建14个紧密型城市医疗集团,形成"纵到底、横到边"的分级诊疗网络。

同时推进"医养联合体"试点,建立"多床联动"机制,促进医养服务无缝对接。

针对老年人出院后康复护理的现实需求,全市分4批完成19家公立医疗机构向康复机构转型,确保各区至少设有1家二级及以上康复医院或达到二级标准的康复转型机构。

在长期照护和安宁疗护方面,北京市持续推进相关机构建设。

自2022年起,累计建设老年护理中心43家、安宁疗护中心(病区)26家,实现了区级全覆盖,为失能、半失能和临终老年人提供专业化照护服务。

北京老年健康服务的实践表明,超大城市应对人口老龄化需要制度创新与资源重构的双轮驱动。

当社区卫生服务中心从"医疗末梢"升级为"健康前哨",不仅缓解了三甲医院压力,更重塑了老年友好型社会的服务生态。

这一探索为全国老龄化应对提供了"北京方案",其核心价值在于让健康服务体系与人口结构变化同频共振。