大家好，我是镇江一院的孙翠芳医生。盆底健康对女性来说至关重要，可有时候因为病情隐秘加上大家不太懂，容易变成难以开口的烦恼。最近几年，随着大家年纪变大还有健康意识变高，盆底功能障碍的问题越来越受关注。 江苏省镇江市有一项技术，叫腹腔镜下子宫骶前固定术，被很多专家认为是治疗中盆腔缺陷的“金标准”，这个技术现在已经在镇江市第一人民医院妇产科常规开展了，给很多受盆底疾病折磨的女性带来了新的希望。我们的盆底其实就像一张精密编织的网，由肌肉、筋膜和韧带组成，负责支撑子宫、膀胱还有直肠这些器官。一旦这个网因为生小孩、长期便秘或者变老变松了，器官就会往下掉，形成盆腔脏器脱垂。刚开始的时候可能只是有点下坠感或者腰酸，但严重了可能会有器官掉出来、尿不出来等问题，影响生活质量。 以前治疗重度子宫脱垂的方法是切除子宫来缓解症状。虽然能解决一部分问题，但会改变阴道的结构，影响生理功能，还可能复发。很多患者因为怕开刀和担心术后生活，所以不愿意及时治疗。我们一直在思考怎么既治好病又保住功能。我们医院的妇产科团队最近几年一直在深耕这方面的研究。我们充分评估了患者的情况和需求之后，引进了这个微创技术，并且现在已经做得非常熟练了。 这个手术的核心思想是修复而不是切除。我们用腹腔镜操作，把生物补片一端固定在宫颈上，另一端悬吊在骶骨前的韧带上，把下垂的子宫拉回原位，重建盆底支撑系统。孙翠芳医生指出：“保留子宫和阴道功能非常重要。” 她介绍说：“这个手术创伤小、出血少、恢复快、复发率也低。” 不过操作起来比较难，属于妇科四级手术。特别是在骶骨前面大概3×1.5厘米的狭小区域里缝补，要避开髂血管、输尿管还有直肠这些重要组织。 我们医院在妇科微创手术上积累了很多经验，孙翠芳医生的团队从2023年开始在镇江地区系统地开展这项手术。到现在为止已经成功做了十多例手术了。患者大多是50到60岁之间的女性，术后恢复得都很好，没有出现严重并发症。 有一位61岁的赵女士以前因为重度子宫脱垂加阴道前后壁脱垂一直很苦恼。在做了这个手术后症状完全消失了。她在复查时高兴地说：“现在走路生活都正常了，身心都轻松了。” 这项技术的普及不仅标志着我们医院在这方面取得了很大进步，也让更多人在家门口就能享受到国内先进的治疗方案。 预防和早期干预同样重要。研究表明盆底功能障碍和很多因素有关。大家平时要注意产后康复训练，多做凯格尔运动来增强肌肉力量；避免长期咳嗽或者便秘这种增加腹压的行为；定期去妇科检查。 一旦感觉下腹坠胀、有异物掉出来或者排尿排便异常，一定要及时去正规医院检查评估，不要因为害羞耽误病情。 从“切除”到“复位”，这不仅是手术方式的改变，更是医疗理念的进步。镇江市第一人民医院通过成熟应用这项技术，给盆底疾病患者提供了更精准更人性化的解决方案。 随着医疗技术不断进步和健康知识普及，更多女性有望摆脱这个困扰，以更健康从容的姿态迎接生活。