干眼是一种可防可控可治的慢性病

第41届亚太眼科学会(APAO)年会刚刚结束,基隆长庚医院的孙启钦教授在这个间隙讨论了一个让人意外的话题。他身为医生和患者,双重身份让他对干眼这个常被忽视的小问题感触颇深。他说,由于长时间盯着电脑屏幕工作,自己经常在晚上感到眼睛干涩难受。这种困扰不只属于他一个人,根据统计数据显示,我国干眼患病率高达21.0%到52.4%,相当于每5人中就有1人受此折磨。保守估计,患者总人数超过3.6亿人,而且这个数字每年还在增长约10%。尽管如此,前来医院就诊的干眼患者却寥寥无几,只有不到5.38%的人接受了正规治疗。很多人觉得干眼只是缺水,滴点人工泪液就能解决问题,却不知道背后隐藏着复杂的炎症反应。孙启钦教授强调:干眼并非小事,它本质上是一种慢性眼表疾病,需要像管理高血压或糖尿病一样进行长期规范的治疗和养护。 在不久前发布的《中国干眼临床诊疗专家共识(2024年)》中,我国把干眼定义为一种慢性炎症性疾病,标志着诊疗观念从单纯润滑向抗炎治疗转变。孙启钦教授介绍说,到了2025年国际共识也会进一步确立炎症在干眼中的核心地位。他把干眼的病程比喻成眼表的慢性炎症状态:泪膜不稳定导致渗透压升高,触发炎症因子释放,损伤健康细胞并形成恶性循环。如果只补水而不消炎就像扬汤止沸一样无济于事。 诊断干眼需要通过多种检查评估病情,然后根据类型和严重程度制定个体化方案。治疗通常遵循先控制炎症再促进修复的原则。2020年6月批准上市的国产兹润®0.05%环孢素滴眼液(Ⅱ)是目前国际共识推荐的一线选择。这种低浓度药物能够精准调节T细胞介导的免疫炎症反应,不仅能抑制炎症还能促进自身泪液分泌和修复。这个产品还被纳入了国家医保目录。 除了用药之外,基础护理也非常重要:增加眨眼次数、改善环境湿度、清洁眼睑以及合理控制用眼时间。孙启钦教授建议公众如果出现持续的眼部干涩、异物感或视力波动应及早寻求专业检查。通过医患共同努力完全能够把干眼的影响降到最低。 最后孙启钦教授总结道:干眼是一种可防可控可治的慢性病。只有摆脱“只靠补水”的误区才能有效控制病情。 在数字时代我们应该守护好宝贵的视觉健康。