一、问题：跨境养老从个体选择走向规模化需求 随着人口老龄化加深和跨境往来日益便利，越来越多港澳长者将养老生活延伸至粤港澳大湾区内地城市。香港特别行政区立法会发布的有关资料显示——截至2024年——已有近10万名65岁及以上香港长者选择定居广东，较过去10年增长40.5%。该变化意味着跨境养老不再只是个别家庭的生活安排，而正形成可预期、可持续的养老服务新需求。 在机构层面，对接香港需求的探索不断加快。以深圳光明社会福利院为例，该院入选“广东院舍照顾服务计划”后，将面向香港长者提供一定规模床位，并在服务流程、健康档案、语言沟通各上加强与香港标准衔接。相关实践反映出：跨境养老的关键已从“能不能来”转向“来得好不好、服务稳不稳”。 二、原因：供需错位叠加政策协同，推动人群与资源双向流动 跨境养老升温，既有现实压力，也有比较优势。 一方面，香港医疗体系国际化程度高、专科能力强，但长期照护资源相对紧张，养老床位供给受土地与成本约束，难以大规模扩容。居住与照护费用偏高，使部分家庭“就近养老”“可负担养老”之间面临取舍。 另一上，大湾区内地城市养老设施建设上具备空间与成本优势，养老机构硬件条件普遍更为宽裕，居住环境与公共服务配套持续改善，且与香港地缘相近、交通便捷，便于家属探访与生活衔接。对不少长者来说，“跨城但不跨生活圈”的养老方式具有可操作性。 更重要的是，制度性通道不断打通，降低了跨境养老的“制度门槛”。今年1月，广东省民政厅等部门印发深化养老服务改革发展的措施，提出推进大湾区养老服务一体化，推动三地养老服务政策互通、标准衔接、人才交流与项目合作，并支持港澳服务提供者粤开设和运营养老服务机构。同时，广东提出推动香港“广东院舍照顾服务计划”拓展覆盖范围，稳步增加认可服务机构；并在“长者医疗券大湾区试点计划”“港澳药械通”“湾区社保通”等上深化合作，为跨境养老提供医疗、用药、社保衔接支撑。 三、影响：银发经济扩容与行业升级并行，城市服务能力面临再检验 跨境养老带来的影响，首先体现银发经济的增量空间。长者在居住、护理、康复、慢病管理、营养配餐、适老化改造、文娱社交等上形成稳定消费与服务需求，有望带动养老产业链延伸，促进高品质康养、医疗服务、智慧养老及社区配套升级。对内地城市而言，吸引港澳长者养老不仅是产业机遇，也是公共服务供给能力与城市治理精细化水平的综合检验。 其次体现服务标准与行业规范的“倒逼效应”。“广东院舍照顾服务计划”对参与机构设定了星级与运营年限等门槛，并设置试住与回访机制。公开信息显示，截至今年2月，计划认可服务机构增至26家，覆盖大湾区9个内地城市；截至2025年8月底，参加计划的长者达657人。随着更多机构对标相关标准，护理流程、风险管理、健康档案管理、感染控制、康复评估等环节将更趋规范，推动行业从“拼规模”转向“拼质量”。 同时，挑战亦不容忽视：其一，跨境医疗衔接仍需更顺畅的转诊、结算与紧急救治协同；其二，高端照护与认知症照护等领域的人才缺口较大，复合型护理、康复与社工队伍供给不足；其三，不同地区在监管规则、合同文本、纠纷处理与责任界定上仍需继续细化，才能提升长者与家属的安全感与可预期性；其四，语言与生活方式差异、社交圈重建等“软环境”问题也影响长期居住体验。 四、对策：以规则衔接为牵引，夯实“医养康护”全链条能力 推进跨境养老高质量发展，需要以制度协同为主线，形成可复制、可推广的服务体系。 一是加快规则与标准衔接。围绕机构评估、护理等级、服务清单、人员资质、质量评价等关键环节，推动可对照、可互认的标准体系建设，强化对参与机构的动态监管与信息公开，形成“进得来、管得住、退得出”的闭环机制。 二是提升医疗协同与用药保障能力。完善医疗券试点、跨境用药与器械便利化等政策落地场景，探索与养老机构、社区卫生服务中心、综合医院的协同机制，补齐慢病管理、康复护理与急救转运等短板，使长者在内地养老同样具备连续性医疗保障。 三是加大人才培养与引进力度。面向认知症照护、安宁疗护、康复治疗、营养管理、社工心理支持等紧缺领域，推动湾区内院校、机构与行业组织联合培养；鼓励跨境人才交流与培训认证衔接，提升一线照护人员职业化水平。 四是优化适老生活环境与跨境服务配套。围绕支付结算、通信服务、交通出行、文娱社交、法律咨询等高频事项完善服务，推动更多“港式服务场景”在内地养老机构与社区落地，帮助长者更快融入、减少“迁居不适”。 五、前景：从“北上养老”到“湾区共享”，构建可持续的区域养老共同体 从趋势看，跨境养老的持续升温具有长期性：老龄化叠加家庭结构小型化，将进一步放大长期照护需求；大湾区交通网络与公共服务协同水平提升，将持续降低跨境生活成本；养老服务从“床位供给”向“医养康护”转型，也为三地资源互补提供更大空间。下一步，关键在于以制度创新与服务质量为基础，形成更成熟的跨境养老市场规则与公共服务支撑体系，让长者“住得安心、医得方便、家属更放心”。
跨境养老的兴起反映了大湾区公共服务协同的新进展。只有将政策优势转化为实际体验，才能让这股"北上养老潮"成为推动高质量发展的新动力。