面对现代医学分科越来越细,复杂疾病治疗可能变成“盲人摸象”,中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)想办法解决这个难题。医院为了提高疑难重症救治能力,2021年7月开始搞临床大查房。这个机制是为了打破学科之间的壁垒,把不同科室的专家聚在一起做决策。通过这种跨部门、高层次的讨论,医生们在很多生死攸关的时候赢了。 比如有个例子,是一个胎盘早剥合并主动脉夹层的孕产妇,这种情况非常危险。医生们通过大查房平台迅速集结产科、心脏大血管外科、麻醉科、新生儿科等团队,从术前评估到围术期管理都做得很到位,最后母婴都平安了。还有一个青年患者被误诊了两年,医生们也是通过大查房把他确诊为范可尼综合征。 这个机制不仅仅是为了讨论病例,也给年轻医生提供了锻炼的机会。神经内科专家程昭昭说这个平台就像一双稳固的手,托住了那些在生死边缘挣扎的生命。年轻医生胡何节说这是他们的第二课堂。王雪也表示参与大查房后她的诊断思维变得更系统、严密了。 经过近四年的努力,中国科大附一院的临床大查房已经成了医院内涵建设的招牌。2025年中国医师节时,医院设立了“疑难病例协作攻坚奖”来表彰贡献突出的团队。医务处处长张洪波说未来要把线上平台开放给更多基层医疗机构的同行,让大家都能参与进来。 中国科学技术大学附属第一医院通过制度化、体系化的大查房实践证明了“以患者为中心”的理念。它不仅是治疗疑难重症的工具,也是培养医学人才和促进区域医疗协同的重要手段。这种模式为大型公立医院的发展提供了很好的参考。