问题——心血管疾病负担依然沉重。近年来,我国居民生活方式和饮食结构变化明显,超重肥胖、血脂异常、高血压等危险因素相互叠加,心血管疾病防控压力持续增加。数据显示,心血管疾病我国死亡原因中占比较高,并呈现发病年龄提前、城乡同步上升等趋势。如何以更低成本、可长期坚持的方式降低风险,成为公共卫生与个人健康管理需要共同面对的问题。 原因——饮食结构失衡是重要且可干预的因素之一。长期高油、高盐、高糖饮食,精制主食占比偏高,蔬果摄入不足,以及加工肉制品和含糖饮料增多,容易带来能量过剩、钠摄入超标和脂肪酸结构失衡。此外,快节奏生活导致的外卖依赖、进餐过快和夜间加餐,也在不知不觉中抬高代谢性疾病风险。相比遗传等不可改变因素,饮食是更可控的健康变量。 影响——“中国特色饮食模式”更贴近国人日常饮食,提供可落地的方案。所谓“中国特色饮食模式”并非固定菜谱,而是在传统膳食结构基础上的优化组合:以植物性食物为主,强调蔬菜、水果、全谷物和豆类的多样化;控制油盐糖用量,减少高能量密度加工食品;蛋白质来源更倾向鱼、禽、豆制品及适量奶类,减少红肉和加工肉摄入;烹饪以蒸、煮、炖、焯、凉拌为主,减少油炸和反复高温用油;同时倡导规律进餐、避免过量。研究提示,践行这个模式与心血管事件风险下降涉及的,降幅约22%,并有助于血脂、血压和体重的综合管理。 对策——把“原则”变成“每天能做到的选择”。一是蔬果要“足量且多样”。按膳食指南建议,成年人每天蔬菜约300—500克,深色蔬菜约占一半;水果约200—350克。二是用全谷物和杂豆替代部分精制主食,例如米饭加入糙米、燕麦、杂豆,或用全麦制品替换部分白面制品,提高膳食纤维和饱腹感。三是优化蛋白结构,做到“鱼禽豆优先”,每周多安排水产品和豆制品,减少肥肉、动物油以及香肠、培根等加工肉。四是落实“减盐减油减糖”,烹调少用盐和含钠调味品,学会用葱姜蒜、醋、香辛料和食材本味提味;以植物油替代部分动物脂肪,避免反复油炸。五是用白开水或淡茶替代含糖饮料,控制酒精摄入,并通过细嚼慢咽、定时定量减少无意识进食。 前景——从个人选择延伸到社会支持,形成慢病防控合力。推动健康饮食离不开环境与政策配合:一上,持续推进减盐行动和营养健康科普,提升居民对“隐形盐”“隐形糖”和反式脂肪酸等风险的识别能力;另一方面,引导餐饮、外卖平台和食品企业优化配方与标识,提供“少盐少油”选项和更清晰的营养信息;同时在学校、机关和企业食堂推广示范性健康菜单,让更健康的选择更容易实现。随着“健康中国”相关行动深化,符合国人口味、便于长期坚持的饮食模式,有望成为心血管疾病一级预防的重要支点。
餐桌是慢性病防控的重要环节。把“吃得饱”升级为“吃得对、吃得久”,既需要个人在一日三餐中做出更理性的选择,也需要社会在食品环境和健康服务上提供更有力的支持。让健康饮食成为日常习惯,才能把心血管风险尽量挡在疾病发生之前。