宁波通报患儿术后离世调查结果:诊断评估与手术处置多环节存在过失,被认定为一级甲等医疗事故

宁波市卫生健康委员会近日通报了一起引发社会关注的医疗事故调查结果。2025年11月,一名患有混合型房间隔缺损、肺动脉高压等复杂心脏疾病的患儿宁波大学附属妇女儿童医院接受手术治疗后不幸离世。经宁波市人民政府调查组历时两个月的全面核查,事件最终得以还原。 调查显示,患儿许某熙于2025年11月11日入院,经诊断为混合型房间隔缺损合并肺动脉高压等病症。11月14日实施手术后,患儿出现严重并发症,经抢救无效于当日22时03分宣告临床死亡。 在医疗事故技术鉴定环节,宁波市卫生健康委严格遵循程序规范,组织由国内9名权威医师组成的专家组进行独立鉴定。专家组涵盖小儿胸心外科、儿科危重医学、法医学等多个专业领域,并在公证机构及人大代表、政协委员监督下开展工作。 鉴定报告明确指出,医院诊疗过程存在多项过失:术前对"冠状静脉窦无顶综合征"诊断依据不足;未按规定开展多学科会诊;手术时机选择欠妥;手术入路决策不谨慎导致操作失误;对术后病情恶化预判不足等。这些过失与患儿死亡存在因果关系。同时,专家组也指出,患儿自身复杂的病情增加了手术风险。 根据《医疗事故处理条例》等有关规定,该事件被认定为一级甲等医疗事故,医院负主要责任。目前,医患双方已就鉴定结论达成一致,相关责任追究工作正在推进中。 这起事件暴露出医疗机构在复杂病例管理、手术风险评估诸上的不足。近年来,随着医疗技术发展,对疑难重症的诊疗规范提出更高要求。此次事件为各级医疗机构敲响警钟,亟需加强术前评估、多学科协作等关键环节的质量控制。

这起医疗事故再次提醒医疗机构,诊疗过程必须严格遵循医学规范,特别是面对复杂、高风险的先天性心脏病患儿时更要谨慎。术前充分的多学科讨论、科学的手术时机选择、精准的手术操作、及时的术后监护,每个环节都至关重要。医疗安全没有小事,每一个细节都可能关系到患者的生命。有关医疗机构应以此为鉴,更完善诊疗流程,加强医务人员培训,不断提升医疗质量和安全管理水平,切实保护人民群众的生命健康。