问题:妇幼健康既是民生“底线”也是城市治理“标尺”。
在人口结构变化、孕产妇高龄化趋势、慢性病与心理压力叠加等背景下,孕产风险识别与救治能力、出生缺陷防治链条、儿童常见病管理以及妇女肿瘤早筛早治,成为衡量妇幼健康水平的关键环节。
提升这些指标,既要靠医疗技术进步,也离不开公共卫生体系和基层服务能力的协同发力。
原因:北京市卫生健康委在沟通会上介绍,近年来北京围绕“孕前—孕期—分娩—产后—儿童成长”全周期健康服务持续完善制度与网络。
一方面,以高危孕产妇管理为抓手,强化分级诊疗、危急重症救治协同与转诊绿色通道建设,推动孕产风险早识别、早干预、早救治。
数据显示,2025年北京孕产妇死亡率降至1.64/10万,较2020年下降62.21%。
另一方面,儿童健康服务从“治病”向“防病”前移,通过规范儿童保健、营养干预与重点人群随访,婴儿死亡率降至1.30‰,较2020年下降34.34%,儿童死亡率控制持续向好。
与此同时,北京持续推进出生缺陷综合防治,从婚前孕前优生指导、孕期筛查诊断到新生儿疾病筛查与干预救助形成闭环,神经管缺陷、唐氏综合征等严重出生缺陷围产期发生率降幅分别达78%和58%。
在妇女常见病防控方面,以筛查提质扩面和诊疗规范化为重点,宫颈癌、乳腺癌早诊率分别达到98.14%和85.57%,治疗率接近100%。
影响:核心指标的持续向好,直接提升母婴安全与家庭福祉,也为超大城市公共卫生治理提供了可复制的经验。
从社会层面看,孕产妇死亡率、婴儿死亡率的下降意味着急危重症救治与基层网底作用更为稳固;出生缺陷防治效果显现,有助于降低重病致残负担、提升人口健康质量;两癌早诊率保持高位与治疗率接近100%,体现了从筛查到治疗的服务衔接更加顺畅。
值得关注的是,儿童营养与健康状况的改善同样具有长期效应。
数据显示,5岁以下儿童贫血患病率为1.63%,较2020年下降51.34%,有助于促进儿童生长发育与学习能力提升,为人力资本积累打下基础。
对策:下一步,北京妇幼健康工作仍需在“扩覆盖、提质量、强协同、重公平”上持续用力。
其一,针对高龄孕产妇、合并慢性病孕妇等重点人群,进一步强化风险分层管理与多学科联合诊疗,提升基层早筛与上转效率,减少可防可控风险。
其二,巩固出生缺陷防治链条,提升筛查诊断质量与随访管理水平,推动优生优育服务更精准触达。
其三,持续优化两癌筛查组织与质量控制,强化“筛查—确诊—治疗—随访”闭环管理,推动早诊早治向更均衡的服务可及性延伸。
其四,加强儿童常见病与心理行为问题的综合干预,推进营养指导、健康教育与家庭支持体系建设,巩固贫血等可干预问题的下降趋势。
前景:业内人士认为,随着公共卫生体系不断完善、医学技术迭代以及健康管理数字化应用加快,妇幼健康将从“指标改善”向“全生命周期健康增益”迈进。
未来,北京若能在基层服务能力、跨机构协同救治、重点人群精细化管理以及健康公平方面持续突破,将有望进一步巩固国际先进水平,并在应对人口结构变化、提升生育友好与儿童友好服务供给方面释放更大综合效益。
妇幼健康是衡量一个地区公共卫生水平的重要标志。
北京市妇幼健康指标的显著进步,既体现了医疗技术的进步和卫生体系的完善,更反映了以人民健康为中心的发展理念在实践中的落实。
这些成绩的取得来之不易,需要继续巩固和深化。
展望未来,北京应在保持现有优势的基础上,进一步推进妇幼健康工作的均衡发展,确保全市所有妇女儿童都能获得高质量的健康服务,为建设健康北京、健康中国作出更大贡献。