近日,湖南省第二人民医院急诊医学科接诊了一个严重的病例,把患者张女士从危险边缘拉了回来。周启兵主任医师分析了这次事件的始末,强调了正确用药的重要性。张女士长期服用硝苯地平控释片来控制高血压,但是她觉得药物效果不够,所以没有咨询医生,自己把药片咬碎了服用。结果不到半小时,她就出现了眼前发黑、全身冷汗、四肢无力等症状。血压急剧下降,给生命安全带来了严重威胁。周启兵医生检查后指出,这次险情直接原因是张女士咬碎了控释片。这种控释片通过膜控、骨架等技术让药物在体内缓慢释放,以维持平稳的血药浓度和持续降压效果。一旦物理结构被破坏,药物就会快速释放出来,导致血压骤降和休克前状态。他还指出类似事件在临床工作中并不少见,很多人因为药片太大难吞咽或者觉得剂量不够就自行掰开药片。 为了给大家敲响警钟,他详细解释了为什么擅自改变药物剂型是非常危险的。肠溶制剂如阿司匹林肠溶片和奥美拉唑肠溶片有着特殊的包衣保护,如果被破坏就会增加胃溃疡甚至出血的风险。舌下含片如硝酸甘油片需要快速起效来缓解心绞痛急性发作,如果吞服效果就会大打折扣。胶囊剂如果拆开服用粉末也会破坏缓释结构。周启兵医生还澄清了几个常见的错误观念:药片中间有刻痕不代表可以随便掰开;磨成药粉并不安全;药片完整随粪便排出不代表没吸收。 这次事件再次提醒大家用药无小事,剂型决定疗效。保证用药安全是医疗机构和医务人员的责任,也是患者及其家属需要认真对待的问题。公众应该主动提升安全用药素养,仔细阅读药品说明书并严格遵守指示。遇到问题时应首先咨询专业人士寻求帮助。只有医患双方共同筑牢规范用药的防线,才能确保药物发挥最佳疗效,守护好人民群众的健康与幸福。 张女士这个案例给我们敲响了警钟:不能因为一时方便而冒险改变药物剂型,否则可能会带来意想不到的后果。湖南省第二人民医院急诊医学科团队在这次事件中表现出色,为患者赢得了宝贵时间和生存机会。 3分。