咱们先聊聊礼来最近的大动作，这家美国制药巨头可是放出了重磅消息。他们手里的下一代减肥神药retatrutide在治2型糖尿病的试验里搞了个大满贯，血糖降了，体重也跟着减下去了。虽说美股盘前礼来股价稍微跌了一点，但这消息对股民来说还是挺激动的。 你看数据就知道这药有多猛，40周下来平均把糖化血红蛋白（A1c）降低了1.7%到2%，比吃安慰剂强多了，直接拿到了主要的达标线。参与实验的病人一开始血糖指标都在7%到9.5%之间，而且没人在用别的药。 再说次要的效果也很亮眼，最高剂量那一组只要坚持吃药的人平均瘦了16.8%，算下来差不多36.6磅。要是把没坚持下来的也算进去，平均也能减掉15.3%。现在诺和诺德的Wegovy和礼来自家的Zepbound这些针剂正打得火热，大家都在盯着这块肥肉猛投钱，为了以后能在竞争里站稳脚跟。 礼来心血管代谢部门的Ken Custer对这个成绩是相当满意。他说这些糖尿病病人平时减肥太难了，没想到这药不但能控糖还能大瘦身。他还特别提到副作用停药的情况挺少的，最高也就5%，这让他很放心。这可是retatrutide的第二项关键试验结果了。 这药的路子和以前的针剂不一样，靠的是一种叫GIP的激素配合GLP-1和胰高血糖素来干活。相比之下它好像更有优势。礼来打算把它当成继Zepbound还有即将推出的口服药orforglipron之后的核心宝贝来养。不过现在还没正式申请上市呢。 公司打算在今年年底前再把剩下的七项三期试验结果晒出来。到时候如果跟别的药直接碰一碰就好了，但现在还没有这样的比较实验做过。Zepbound在两项糖尿病实验里表现得更猛点，40周降了不止2%。不过Custer还是觉得retatrutide的降糖效果依然“非常强劲”。 他还提到在这一行里提供多样化选择很重要，因为每个人情况不一样。比如你要是只想控血糖的话，Zepbound和retatrutide都能用；但要是想狠狠地减重一下，那可能还是得选retatrutide。 安全性方面也差不多是老套路了，主要还是胃肠道不舒服。最高剂量组里大概有26.5%的人觉得恶心，22.8%的人拉肚子，17.6%的人吐了。也有少数人出现了感觉异常那种难受的神经感觉。 眼看着retatrutide离上市越来越近了，诺和诺德也赶紧紧追不舍。到了2025年3月的时候他们宣布了一笔大买卖，准备掏出最高20亿美元从United Laboratories International那里买一款新药的权益。这药也打算用“三靶点”的机制来帮忙减肥控糖，摆明了就是要跟retatrutide抢生意的节奏。不过现在还早得很呢，距离上市还得熬好几年的时间。