扎根经典融汇地方特色 福州中医师以针药协同破解疑难杂症

问题——门诊与病区,群众健康需求呈现“两头突出”:一头是咽痛、感冒、月经紊乱等高频常见病;另一头是术后恢复慢、不能进食、排尿困难等围手术期难题。这些问题常涉及体质差异、病程迁延及多学科治疗后的综合管理,如果只依赖单一手段,容易出现症状缓解不稳、复发较多或康复周期拉长。如何在安全规范的前提下,提高疗效的稳定性与就医体验,是中医临床需要回应的现实课题。 原因——吴起浩认为,处理复杂病症,关键要回到“理法方药”的核心链条。一上,中医经典提供可验证、可推演的诊疗框架,强调脉证合参还原疾病全貌,避免停留“见症下药”的碎片化处理。另一上,福建湿热环境、季节更替与饮食结构等因素,使本地人群外感、咽喉、脾胃及湿邪有关问题上存在一定共性,闽医在药材选择与配伍取向上也形成了可借鉴的经验。将经典的规律性与地域的根据性结合,在主方思路明确的基础上做“小调整”,更可能做到“对证、对时、对人”。 影响——在疑难病症处理中,规范的辨证思路有助于提升疗效的可重复性。以一名长期月经紊乱患者为例,患者曾出现持续出血、周期难以恢复等问题。吴起浩在详细问诊与辨证后,确立以调和营卫、滋水清肝为主要治法,依经典方意并随证加减,患者在较短时间内止血,随后经间断调理,月经周期逐步稳定。此类案例提示,对慢性、反复性问题,既要处理“当下之急”,也要兼顾脏腑气血的整体调理,才能降低反复。 在应对咽喉急症上,闽医药材的运用反映了“因地制宜”。针对老年患者突发严重咽痛、吞咽困难等情况,他经典方义基础上结合闽药特点进行配伍,力求在控制局部热毒的同时兼顾阴液与脾胃,使症状缓解与耐受性同步提升。对临床常见的热证、实证咽痛,他沿用该思路,并根据体质差异与兼夹因素调整用药,提高治疗针对性,也为基层常见急症提供更贴近人群特点的参考。 对策——围手术期管理是检验中医“务实疗法”的重要场景。面对术后乏力、纳差、寒热不适、排尿困难等多问题叠加的情况,吴起浩参与医院中医康复团队,在外科治疗规范框架下,围绕“促恢复、不增负担”的原则反复打磨康复基础方,突出补气通络、祛湿解毒等方向,同时考虑术后脾胃受损、用药敏感等特点,强调方案可执行、可随证加减。对能够进食的患者,以药物调理为主;对昏迷或不能进食者,则根据辨病辨证取穴,采用针刺等方式支持功能恢复。相关病例显示,针药协同在促进食欲恢复、改善体力及处理术后功能障碍上具有一定优势,也有助于缩短症状持续时间,提高康复过程的稳定性。 同时,人才培养与临床实践的互促,是中医持续发展的重要支撑。吴起浩承担本科教学任务,强调授课与答疑中把理论与病例对照推演,通过规范化表达使临床思维更清晰、用药更精准。这种“以教促医”的方式,既能提升年轻医学生的临床推理能力,也有助于将临床经验沉淀为可传承、可讨论的知识体系。 前景——随着健康中国建设加快,群众对“治病”与“康复”需求同步增长,中医在慢病管理、围手术期康复、常见病多发病防治诸上的空间将更拓展。下一步,如何在坚持辨证论治的基础上,加强疗效评估与路径规范,推动院内多学科协作中更好嵌入中医方案,并将具有地域特色的经验转化为更可复制的临床策略,将成为提升服务能力的重要方向。以经典为纲、以地域为用、以疗效为先的探索,或可为中医在现代医疗体系中实现更高质量融入提供实践样本。

当古老医典走进八闽大地,当师承经验与临床实践相互印证,吴起浩的故事呈现了中医药守正创新的内在路径;在建设健康中国的进程中,需要更多既扎根传统、又面向未来的实践者,让跨越千年的医学智慧持续服务百姓健康。正如受访患者所言:“好医生不仅要治已病,更要懂一方水土养一方人的真谛。”