双胎妊娠因为胎盘、羊膜囊的结构差异,风险等级差别很大。长沙市第二医院的黄利辉主任指出,这种高风险单绒单羊双胎的成功救治,是该院产科高危妊娠诊疗实力的又一次体现。长沙市第二医院和长沙市妇幼保健院河西分院联合成立了专家团队,专注于高龄双胎、前置胎盘、胎盘植入、重度子痫前期等复杂情况。 家住长沙湘江新区的夏女士(化名),42岁自然受孕怀上了双胞胎,她毫不犹豫地选择了长沙市第二医院(长沙市妇幼保健院河西分院)的杨微涛主任团队。为了确保宝宝的安全,她给这两位专家团队发去了殷切的期望。杨微涛团队接手后就把一切责任揽了下来,面对这种高风险情况并没有慌乱,而是立刻启动了多学科协作机制,联合麻醉科、新生儿科专家共同制定了一套严密的分娩方案。 孕32周时,夏女士感觉胎动异常,立刻去了医院检查。超声提示胎儿脐带存在明显异常,情况非常危急。杨微涛主任决定在这个关键时刻实施剖宫产手术,手术非常顺利地娩出了两名健康男婴。不过在手术中他们也发现了一个让人捏了一把汗的情况:两名胎儿的脐带相互缠绕,还形成了3个紧密的真结。 幸亏这次施救及时,两名新生儿的Apgar评分都非常好。虽然因为早产转去了新生儿科观察,但夏女士的术后恢复也很顺利,很快就平安出院了。 为了帮助孕妈们更好地了解双胎妊娠的风险等级,团队特意科普了一下双胎类型: 双绒双羊双胎是最安全的类型(★),两个宝宝各住一间“独立套房”。 单绒双羊双胎则像两个宝宝“共用一个客厅”,需要加强监护(★★★)。 而单绒单羊双胎风险最高(★★★★★),约70%存在不同程度脐带缠绕。 为了降低这种最高风险的类型带来的危险,团队给出了3个核心守护要点: 找对专家团队:一定要选择有高危双胎诊疗经验的产科专家全程把控。 强化产检监护:孕中晚期要增加超声和胎儿电子监护频率。 精准选择分娩时机:通常在孕32-34周由专家评估后择期剖宫产最安全。 这次救治也充分证明了长沙市第二医院(长沙市妇幼保健院河西分院)在产科急危重症救治方面的过硬实力。他们建立了全程评估、动态监护和多学科急救的闭环管理模式。无论是日常的耐心叮嘱还是突发状况下的分秒必争,团队始终以专业的医术和细致的服务为高危孕妈和宝宝筑起了一道生命防线。 湖南医聊特约作者宋龄、李丹为我们带来了这次惊心动魄的抢救过程。 编辑ZS。