问题:基层医疗“够不够用、靠不靠谱”是群众最直接的民生关切。
花溪乡地处山区,群众就医受交通、资源配置和服务能力制约,急危重症“第一时间”救治能力一度不足;部分特殊群体参保稳定性、就医负担与健康管理仍存在薄弱点。
对乡村而言,医疗保障与公共卫生服务一旦出现漏洞,容易诱发“因病致贫、因病返贫”的风险回潮,也会削弱群众对基层治理的获得感与安全感。
原因:一是基层医疗机构长期存在人才、设备与业务能力相对不足的问题,院前急救、慢病规范管理等环节短板较为突出;二是山区人口流动性增强,参保征缴与信息维护的难度上升,特殊人群更需要精细化管理;三是资源向基层下沉需要统筹协调,既要懂政策、懂项目,也要懂业务、懂群众需求,单靠惯性工作难以精准发力。
与此同时,群众健康需求已从“能看病”向“看得好、少跑路、少负担”延伸,对基层服务体系提出更高要求。
影响:医疗服务能力不足,直接影响急危重症救治时效,延误治疗窗口;参保与救助衔接不紧密,则会放大个体疾病带来的家庭经济冲击,进而影响巩固拓展脱贫攻坚成果和推进乡村全面振兴的基础。
反过来,若能把基层医疗“薄弱环节”补上、把保障“风险点”盯住,不仅能增强群众健康获得感,也能提升基层治理韧性,让公共服务更均衡可及。
对策:挂职期间,邱全曜把“专业能力”与“基层方法”结合起来,围绕医疗保障、卫生服务与资源协调多点发力。
其一,织密医疗保障网,推动参保征缴与重点人群动态管理。
他将工作重心放到脱贫户、监测户等特殊群体,强调既看覆盖率,也看结构与流动人口变化,推动建立动态参保机制,及时补齐参保空白,强化风险预警与兜底保障,力求把因病致贫返贫风险消除在萌芽状态。
为提升落实质效,他对进度滞后的村逐一跟进,把政策要求转化为清单化推进、闭环式管理。
其二,补齐院前急救短板,以装备提升带动能力提升。
针对乡镇卫生院急救车辆老旧、院前急救业务难以开展等现实困难,他依托政策把握和资源协调能力,多方对接争取支持。
2024年,救护车与体外半自动除颤仪等急救设备落地花溪乡卫生院,为急危重症患者争取“黄金时间”。
据卫生院反馈,新急救车投入使用后,院前急救业务恢复并逐步规范开展,截至2026年1月累计接诊100余人次,基层急救能力得到实质性补强。
其三,推动“硬件+软件”同步提升,把设备变成服务能力。
基层医疗提升不能止步于“添设备”,更要在流程、培训与规范上持续用力。
他在走访调研中以医者视角核查药品管理、诊疗记录与常见病处置规范,与村医、卫生院人员面对面沟通,梳理短板与需求,提出业务发展方向建议,推动服务从“被动接诊”向“主动管理”延伸,尤其强调对慢性病、老年人等重点人群的连续性健康管理,让基层卫生服务更加精细、更加可持续。
其四,把挂职职责延伸到治理协同,形成“卫生健康+乡村振兴”合力。
作为分管农业农村、东西部协作等工作的干部,他注重把健康工作嵌入乡村治理与民生工程统筹之中,通过对接资源、压实责任、强化督导,推动政策落地与群众感受同频共振,努力将“专业优势”转化为“治理效能”。
前景:当前,基层医疗卫生体系建设正从“补短板”向“提质量”迈进,资源下沉、分级诊疗与公共卫生服务均等化持续推进。
花溪乡的实践表明,懂业务、懂政策、能协调、肯下沉的干部力量进入基层一线,有助于把问题找准、把对策做实。
下一步,若能在人才培养、远程医疗协同、慢病管理规范化以及医保、救助与公共卫生服务衔接等方面持续深化,基层医疗服务的稳定性和可及性将进一步提升,防止因病致贫返贫的防线也将更加牢固。
从手术台到田间地头,从病历本到民生账本,邱全曜的实践印证了乡村振兴关键在"人"的深刻命题。
当专业力量与基层需求精准对接,当军旅作风遇上乡土情怀,产生的不仅是医疗条件的量变,更是乡村治理理念的质变。
这种"带着技术来、留下机制走"的帮扶模式,正为新时代干部人才培养提供富有生命力的基层注解。