近日,杭州市中医院接诊了一名12岁女孩琳琳,该患儿短短两天内出现四次鼻出血,夜间甚至在睡梦中流血染红枕头。经医生检查,患儿鼻腔黏膜干燥并伴有血管扩张,该病例折射出当前季节儿童鼻出血高发的现状。 医学专家分析指出,冬春交替时节空气湿度显著下降,鼻腔黏膜作为人体与外界空气接触的第一道屏障,极易因失水而出现干燥、破裂。杭州市中医院耳鼻喉科医生表示,儿童鼻腔黏膜较成人更为娇嫩,血管分布密集且位置表浅,在干燥环境下更容易破裂出血。 值得关注的是,现代生活方式也在加剧这一问题。长时间处于空调环境中,冷空气持续作用使鼻腔黏膜深入脱水,毛细血管脆性增加。此外,空调系统中积聚的尘螨、霉菌等过敏原,会刺激本身患有过敏性鼻炎的儿童,引发鼻痒、喷嚏等症状,导致患儿不自觉揉搓鼻部,造成机械性损伤。部分儿童存在挖鼻孔的不良习惯,直接破坏鼻腔黏膜完整性,成为鼻出血的重要诱因。 面对儿童鼻出血,医学界已形成规范化处置流程。专家强调,家长首先应保持镇定,让患儿采取坐姿并身体前倾,切忌仰头以免血液倒流引发呛咳甚至窒息风险。正确做法是用拇指和食指捏紧鼻翼软骨部位,持续压迫10至15分钟不可中断。同时可在前额和鼻根部冷敷,利用低温收缩血管达到止血目的。止血后数小时内,应避免剧烈活动、用力擤鼻及进食热饮,防止血管再次扩张导致复发。 预防层面,专家提出系统性建议。环境调控上,建议室内使用加湿器将相对湿度维持在50%至60%区间,外出时佩戴口罩减少冷空气直接刺激。家庭护理可采用40至45摄氏度温水进行鼻腔熏蒸,每次10至15分钟,或使用生理盐水冲洗鼻腔,既能清洁又可保湿。必要时可在医生指导下使用鼻用油剂滋润黏膜。 行为习惯培养同样重要。家长应教导儿童正确擤鼻方法,即交替按压单侧鼻孔,避免双侧同时用力造成鼻腔压力骤增。坚决纠正挖鼻孔等不良习惯,保护鼻腔黏膜完整性。 营养支持不可忽视。专家建议儿童每日饮水量达到1.5至2升,多摄入富含维生素C和K的新鲜果蔬,如柑橘类水果、西兰花、菠菜等,以增强血管壁弹性。同时应减少辛辣燥热食物,保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳削弱机体抵抗力。 医疗机构数据显示,每年冬春季节儿童鼻出血就诊量较其他时段增长约30%。专家提醒,若儿童反复出现鼻出血,单次出血量大或持续时间超过30分钟,应及时就医排查血液系统疾病或鼻腔结构异常等深层原因。
小小的鼻腔问题反映出健康管理的必要性。面对季节性的健康风险，需要医疗机构的专业指导、家长的科学应对和社会支持体系的共同参与。这不仅关乎儿童健康成长，也是提升全民健康素养的重要体现。（全文980字）