近年来,医学院校对实践教学的需求持续增长,基层医疗机构的综合能力也不断提升,教学医院在医学人才培养中的作用更加突出。如何把临床优势转化为教学优势,如何让临床教师在繁重诊疗任务下仍能实现高质量授课与带教,成为不少县域医院推进高质量发展时必须面对的现实问题。问题在于,临床教学兼具“边实践、边教学、边管理”的复合特征。部分临床教师诊疗经验扎实,但在教学设计、课堂组织、学习评价以及见习带教流程标准化等仍有不足;同时,一线工作节奏快、任务重,若缺少统一规范与可操作的方法工具,容易出现授课随意、带教碎片化等情况,影响学生学习体验,也削弱临床能力培养的系统性。 从原因看,一上,医学教育理念不断更新,更强调以学习者为中心、以胜任力为导向,教师需要掌握结构化教学设计、病例式教学、形成性评价等方法;另一方面,县域医院教学任务增加,覆盖临床医学、影像技术、护理等多个专业,教学对象层次不一、课程要求不同,对师资的教学能力与组织管理能力提出更高要求。此外,医教协同持续深化,教学医院的职责不再只是提供实习场景,更要参与人才培养全过程,推动理论与实践、课堂与病房、规范与创新的有效衔接。 基于上述背景,平邑县人民医院于2月3日组织临床教学能力提升专题培训,通过线上会议开展集中学习。培训邀请山东医学高等专科学校临床医学系负责人授课,围绕教学设计、理论课授课技巧、见习带教流程等关键环节进行系统讲解,并结合案例解析常见教学难点,提供可借鉴、可落地的操作路径。医院有关负责人及承担教学任务的临床教师参加培训,聚焦“如何把临床经验讲清楚、把临床思维教出来、把教学过程管起来”,统一标准的基础上提升课堂质量与带教效能。 培训的影响主要体现在三个上:其一,推动教学工作由“经验驱动”向“规范驱动”转变,通过明确教学目标、优化教学结构、强化过程评价,提升教学的一致性与可复制性;其二,提升学生见习与实践阶段的获得感与安全性,规范带教流程有助于减少学习盲区,强化关键环节的风险防控与技能训练;其三,助力医院自身发展,临床教学水平提升将带动诊疗流程、学科建设与人才梯队培养同步优化,形成“教学促规范、规范促质量、质量促发展”的良性循环。 对策层面,医院提出将培训成果转化为日常行动:一是加强师资队伍建设,将教学能力提升纳入临床教师培养体系,建立常态化培训与分层培养机制;二是完善教学管理制度,围绕授课准备、课堂实施、见习带教、考核评价等环节制定统一标准并强化质量控制;三是强化医教协同,与高校在课程设置、教学资源、教学评价等上继续对接,推动理论与临床、课堂与病房深度融合;四是注重示范引领,鼓励骨干教师发挥带动作用,形成可推广的教学案例与带教模板,提升整体教学组织与实施能力。 前景来看,县域医院承担教学任务的趋势仍将延续。随着分级诊疗推进与基层医疗服务能力提升,县域医院临床实践资源、病例结构与服务覆盖上具备优势。以能力建设为抓手、以规范化为路径、以医教协同为支撑,持续提升临床教师教学胜任力,将有助于培养更多符合新时代需求的医学人才,也将为县域医疗机构提升综合实力、增强区域医疗服务韧性提供长期动力。
医学教育的根基在临床,临床教学的活力在基层。平邑县人民医院的探索表明,县级医院同样可以在医教协同中发挥更大作用。当更多医疗机构把教学质量作为核心竞争力,“医疗高地”与“人才洼地”的矛盾才有望逐步缓解。这场看似普通的师资培训,折射出的是我国医学教育体系向纵深推进的现实课题。(完)