这事说来真吓人,57岁的王女士刚辞完老家亲戚,想早点回杭州复工。为了赶路,她跟家里人坐着车连轴转了45个小时,中间除了去服务区上厕所蹲一会儿,基本就一直缩在那个狭窄的座位上一动不动。等车终于开到了目的地,她正准备松口气呢,刚一下车,意外就发生了!王女士捂着肚子直喊疼,疼得弯不下腰。家人一看这情况都吓坏了,赶紧打了120。结果救护车还没开多远,王女士突然就晕过去了,呼吸心跳全都没了!随车的120医生立马给她做心肺复苏。等车子开到杭州师范大学附属医院急诊医学科,医生一看,这人心电监护仪上已经成了一条直线,整个人都深度昏迷过去了。抢救室的医护人员早就准备好了,马上开始高级心肺复苏。可是忙活了好一阵,常规的法子都不管用,心跳就是恢复不了。这时急诊医学科副主任兼主任医师吕世进一咬牙说:“上VA-ECMO!”这玩意儿可不好弄,团队得赶紧做血管穿刺、管路预冲、设备连接这些高难度的活儿。好在从王女士在救护车上晕倒算起没超过一个小时,VA-ECMO就成功转了机。这时候监护仪上终于看到心跳波形了!但这还没完呢,光有心跳不行啊,还得赶紧找出病因才能治本。结合她坐长途车的经历,医生怀疑是要命的“肺动脉栓塞”。后来做了肺动脉CTA检查一看,果然是这毛病。确诊以后团队立马给她溶栓治疗。有了VA-ECMO的帮忙,右心的负荷减轻了不少,血液循环也慢慢平稳下来了。现在她还在EICU抢救室呢,虽然还没彻底脱离危险,但心功能这些指标在一点点变好。 咱们平时久坐可真得长个心眼儿啊!医学上专门管这种病叫“经济舱综合征”。虽然听着像是坐飞机才会得的病,其实坐长途车、办公室老是不动弹的人也很容易中招。为啥这么吓人?就是因为长时间不动弹肌肉松弛了,下肢血液回流变慢像一潭死水。要是再喝点水少点血液就变黏稠了,这时候血栓最容易在腿上形成。一旦突然站起来走动或者起身过猛,血栓就会掉下来顺着血流跑到肺动脉里堵住血管(这就叫肺动脉栓塞)。这一堵住后果就严重了:肺没法换气人会憋死;心脏泵不动血会引发循环衰竭。要是堵得范围大了几分钟就能让人猝死!所以要是久坐或者坐车久了忽然出现呼吸困难、胸痛、莫名其妙晕倒、腿肿得疼、甚至咳血这些情况,千万别不当回事赶紧去看医生。刚才那位王女士一开始肚子痛也是肺栓塞的非典型表现容易被误诊成肠胃问题。 预防总比治疗强啊医生都这么说呢。久坐的时候最好每1到2个小时就起来溜达溜达;要是实在没地方去也没关系,每30到60分钟做做“足部运动”,使劲踮踮脚尖或者勾勾脚尖、转转眼踝利用小腿肌肉的劲儿把血液挤回去就行。喝水也得讲究点有意识地喝每小时100到150毫升的温水一天总量最好超过1500毫升。千万别喝咖啡浓茶或者酒这些利尿的东西它们会让血液更稠。 紧身裤也别穿袜子勒太紧也不行这都会影响血液循环。要是家里有老人孕妇胖子或者得过血栓的这类高危人群要是非得出门长途跋涉那最好先问问医生穿医用弹力袜或者吃点预防性的抗凝药比较保险。