近日,71岁的王女士在泰安市宁阳县第一人民医院康复一科成功解除了困扰她一个月之久的疼痛困境。
这位患者的经历反映出一类常见但容易被忽视的医学问题——带状疱疹后遗神经痛。
王女士左侧胸背部的带状疱疹虽然已经消退,但神经痛症状却持续存在,皮肤仍呈青紫色,夜间瘙痒难耐,严重影响睡眠质量。
考虑到患者本身患有20余年冠心病和6年高血压的基础病史,康复一科医生在充分评估其身体状况后,制定了个性化的治疗方案,由针灸专家范文浩医生实施针灸治疗。
经过数次规范治疗,患者的疼痛症状显著缓解,夜间瘙痒感也大幅改善,终于能够安然入睡。
从医学角度看,带状疱疹的发病特点和危害往往被患者低估。
这种由水痘带状疱疹病毒引起的疾病具有明显的阶段性特征。
在疱疹出现前1至3天,患者会在身体单侧出现针刺感、灼烧感或跳痛等症状,这些"预警信号"常被误认为是腰部扭伤或肌肉疼痛,容易导致误诊和延误治疗。
随后,患者会在相应部位长出成簇的透亮水疱。
更具挑战性的是所谓的"后遗神经痛"问题。
即使疱疹结痂脱落、皮损完全消退,病毒对神经造成的损伤仍会持续作用,导致患者持续经历疼痛、瘙痒等不适症状,这种症状可能持续数周、数月甚至更长时间。
特别是在50岁以上的中老年人群中,后遗神经痛的发生率显著升高,严重影响患者的生活质量和睡眠。
带状疱疹的高发人群具有明显的特征。
首先是50岁以上的中老年人,由于免疫功能随年龄增长而自然下降,病毒易于活跃;其次是长期熬夜、工作压力大导致免疫力下降的人群;第三类是患有糖尿病、冠心病等基础疾病的患者,其免疫系统本身存在缺陷;此外,处于疾病恢复期或手术后免疫力暂时降低的人群也是高危人群。
从预防和治疗的角度,医学界已形成了较为完整的防控体系。
在预防层面,对于高危人群特别是50岁以上的中老年人和免疫力低下者,提前接种带状疱疹疫苗已成为重要的预防手段。
在治疗层面,关键在于"早"字——出现疱疹症状后应及时到医疗机构进行规范治疗,避免病情演变为难以控制的后遗神经痛。
对于已经出现后遗神经痛的患者,不应硬扛疼痛,而应主动寻求医学帮助。
康复医学与中医针灸的结合为这类患者提供了有效的治疗选择。
宁阳县第一人民医院康复一科采用针灸、推拿、理疗、激光等多种物理疗法,配合药物治疗,形成了中西医结合的综合治疗体系。
科室还开展了宫氏脑针、浮针疗法等中医特色疗法,在治疗各类神经痛症状上取得了显著效果。
这种多学科、多手段的整合医学模式,使患者能够获得更加全面和个性化的治疗方案。
从健康管理的全周期来看,带状疱疹的防治体现了"预防优于治疗"的医学理念。
然而,当疾病已经发生时,及时、规范、综合的医疗干预同样至关重要。
特别是对于中老年患者,由于其常伴有多种基础疾病,医生需要在治疗带状疱疹及其后遗症的同时,充分考虑患者的整体健康状况,制定既能有效治疗目标疾病又不加重基础病的方案。
带状疱疹的“痛”常被低估,但对中老年群体而言,它可能演变为影响睡眠、生活与慢病管理的持续问题。
把握“早预防、早就诊、规范治疗、综合干预”的原则,既是对个体健康的负责,也有助于降低家庭与社会的健康负担。
推动预防关口前移、提升基层识别能力、完善疼痛管理体系,才能让更多患者尽早走出“疹退痛未退”的困境。