当前，群众对医疗保障的需求正从“有没有”转向“好不好”。合肥市医保部门顺应该变化，把数字技术融入医保服务，制度创新、服务优化、基金安全诸上取得明显进展。“出门刷卡”到“家刷码”的转变，就是最直观的例子。2023年1月，合肥正式上线线上购买非处方药医保个人账户支付服务。市民可通过支付宝等平台选购药品，使用医保个人账户直接结算，药品随后由外卖配送到家。看似一步小改动，实则突破了医保支付的时间和空间限制，让群众足不出户也能享受医保便利。目前，全市已有1348家医保定点零售药店入驻各类购药平台，成交订单超过7万条，显示出较高的使用率和认可度。异地就医备案流程的简化，同样表明了数字化带来的便利。过去，异地就医备案往往需要提交纸质材料或委托他人办理，耗时费力。如今，患者通过“安徽医保公共服务”小程序，3分钟左右即可完成备案，并可在异地医院刷卡结算。对随子女在外地生活的老年人来说，这一变化显著减少了办理成本。 “免申即享”服务的推出，则让医保服务从“等人来办”变为“主动办理”。系统自动比对医疗数据与参保信息，为符合条件的患者自动完成门诊慢特病身份标识和待遇绑定，患者无需提交申请材料即可按政策享受待遇。这种“自动办”的模式，让政策更快落地，也减轻了办理环节的负担。 家庭共济功能的上线，拓展了医保个人账户的使用场景。过去，个人账户资金通常只能本人使用。如今，通过线上绑定，家庭成员可按规定调剂个人账户余额，已有超过1万个家庭通过该功能实现账户资金共享。这既提升了资金使用的灵活性，也更贴合家庭就医的实际需求。 在部分试点医院推行的“先诊疗、后付费”模式，深入改善了就医流程。患者完成诊疗后一次性结算，减少了多次排队缴费，让就医过程更顺畅。 在推进数字化的同时，合肥医保部门也关注不便使用线上服务的群体。通过在乡村设立医保服务点，打造“15分钟医保服务圈”，让城乡群众都能就近获得医保服务，减少因地域和渠道差异带来的不便。 数据也反映了有关举措的成效。2023年以来，合肥医保事项网上单位办件量达666.7万件，个人办件量329.2万件，网上办件量位列市直部门首位。此外，全市已激活医保电子凭证超过713万张，“数据跑腿”正在替代“群众跑腿”。 合肥医保的探索也获得国家层面认可。多项工作获国家医保局在全国推广，5项工作获批国家试点，医保工作3次受到省政府表扬激励。这些成果表明，合肥在缓解“看病难、看病贵”上形成了一批可复制、可推广的经验。
从纸质证明到电子凭证，从窗口排队到指尖办理，合肥医保改革的意义在于重塑公共服务的运行方式——技术是工具，关键在于把服务做细、把体验做实。这场循序推进的变革表明，当数字化能力真正围绕群众需求展开，“病有所医”的承诺就能更直接地转化为可感可及的获得感。