虽然国家癌症中心的数据显示过去十年我国口咽癌发病率上升了30.7%，但这一情况正迎来转变。曾经被认为是主要诱因的长期吸烟喝酒已退居次席，HPV感染成为头号杀手。数据表明，在40岁以下的患者里，高危型HPV的检出率接近70%。 这种病毒带来的癌症潜伏期特别长，可能达5到10年，而且有81%的人根本说不清自己什么时候感染的。性别差异也很明显，男性中招后患病风险比女性高十倍。这种悬殊与男性疫苗接种率不足0.3%的现状形成了鲜明对比。 国际上的研究证明，把疫苗接种率提高一些就能让群体感染率降低37%。世界卫生组织建议把男性也纳入免疫规划。因为九价HPV疫苗能预防86%的HPV相关口咽癌。在防控体系上，专家提出了“三级预防”。 一级预防就是抓源头。我们要靠加强健康教育，比如劝人少抽烟少喝酒、不吃槟榔和过热的食物。二级预防是要早点发现问题。好多人把初期症状当成普通咽炎了，其实如果有持续的咽部异物感、颈部硬块或者溃疡不愈等情况，就得赶紧去看耳鼻喉科。 三级预防则是规范治疗。这种病毒阳性的患者对放化疗反应好，只要是早期的病人做微创手术或放疗，五年生存率就能达到70%-80%，比传统类型高出一倍。这也体现了精准医疗的厉害之处。 不过我国的防治工作现在正处于转型关键期。以前光是盯着烟酒控制现在不行了，得搞一个综合的防控体系才行。特别是疫苗接种策略和癌症早筛网络还得优化完善一些。只有大家都行动起来、科学防治，才能止住这病发病率往上升的势头。