问题:返岗高峰叠加高强度作业,工地务工人员健康管理短板凸显。春节过后,农民工集中返岗,工期紧、任务重,一线劳动强度大、作业环境复杂,腰背劳损、血压异常、头晕头痛等情况更容易出现。同时,一些工友面临“看病远、挂号难、请假难”等现实问题,小病拖成大病、慢病缺乏规范管理的风险随之增加,不仅影响个人健康,也给现场安全生产带来隐患。 原因:医疗资源与工地需求时空上存在错配,健康防护意识仍需提升。一上,工地往往远离大型医疗机构,务工人员就医的费用和时间成本都较高;另一方面,部分工友对职业性损伤、慢性病早筛早治的重要性认识不足,也缺少科学康复训练和用药管理指导。再加上季节交替带来的呼吸道、心脑血管等疾病风险,上门健康服务的“最后一公里”亟需补齐。 影响:送医入企把健康关口前移,为工程建设与城市运行增添保障。3月2日,荆州市中心医院医联体管理办公室组织骨科、心血管内科、神经内科、全科医学科、院前急救等科室骨干医师,来到李埠长江公铁大桥项目部设置分区诊疗点,开展健康咨询、体征测量、慢病建档、康复指导和急救技能教学。钢筋工马师傅因长期腰酸背痛前来问诊,医生结合其工种特点进行检查,并指导简易拉伸训练,帮助他掌握日常自我管理方法。心血管诊台为工友测量血压并讲解防治要点;全科医生为有慢性病史人员建立简易健康档案,提出复诊和生活方式建议;院前急救医师现场教授心肺复苏操作要领,提升工友自救互救能力。志愿者同步发放健康手册,普及春季防病知识。据统计,本次活动服务工友100余人次,发放健康资料60余份。 对策:以医联体为抓手,推动“预防—筛查—干预—随访”闭环服务向工地延伸。业内人士指出,工地人群健康管理应从一次性义诊逐步转向常态化保障:一是建立重点岗位、重点人群健康台账,围绕血压、血糖等常用指标开展常态筛查;二是把职业损伤预防纳入班前教育和安全培训,将科学热身、正确搬抬、规范用药等要点细化为可执行的操作规范;三是畅通转诊与随访通道,依托医联体实现基层首诊、上级会诊与连续管理,减少工友就医时间成本;四是加强急救能力建设,在项目部配备必要急救物资,定期组织心肺复苏等培训与演练,提高突发事件处置效率。 前景:关口前移的健康服务将成为稳就业、保民生、促发展的重要支点。李埠长江公铁大桥作为重大工程项目,建设周期长、作业强度大,对人员健康与安全提出更高要求。把优质医疗资源送到工地、送到岗位,既能提升基层公共服务可及性,也有助于减少因病误工和安全风险,增强项目建设的连续性与稳定性。下一步,随着公共卫生服务体系持续完善,更多面向重点群体的健康管理措施有望从“活动式”走向“常态化”,为城市建设者提供更稳定、更精准的健康支持。
城市发展离不开建设者的付出,也需要把健康保障落到实处;让医疗服务更靠近工地、让健康管理更贴近岗位——既是对劳动者的尊重——也是在发展与安全之间做好平衡。把关爱做细、做实,才能让每一座桥梁、每一项工程在开展中更有温度、更可持续。