开学季呼吸道传染病进入活跃期 儿童发热出疹需警惕猩红热传播风险

春季时节,学校和幼儿园人员流动频繁,为呼吸道传染病传播提供了条件。其中猩红热是常见的儿童传染病,因传播迅速、症状明显,需要引起重视。 猩红热由A族β型溶血性链球菌引起,主要通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播,也可通过接触污染物品间接传播。在儿童密集的环境中,由于孩子接触频繁、卫生习惯未完全养成,病原体容易快速传播。 该病的临床表现具有明显特征。患儿通常突然高热,伴随咽痛、头痛。发病初期,舌头表面覆盖白色厚苔,舌乳头红肿凸起,形似白色草莓,称为"草莓舌"。两至三天后,白苔脱落,舌头转为鲜红色,舌乳头隆起,外观似成熟杨梅,即"杨梅舌",这是猩红热的重要诊断特征。 皮疹是猩红热的另一典型表现。发热后一至两天内,患儿身体出现针尖大小、密集成片的红色皮疹,触摸粗糙如砂纸,按压后褪色。皮疹通常从颈部、胸部开始,迅速蔓延至全身。同时患儿面部充血潮红,但口唇周围相对苍白,形成"口周苍白圈"。在腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤皱褶处,皮疹密集并伴有出血点,形成条状红线,称为"帕氏线"。 早期识别对疾病预后至关重要。一旦发现孩子出现高热伴皮疹、咽痛等症状,特别是出现上述典型体征时,家长应立即带患儿到医疗机构就诊。延误诊断可能导致病情进展,甚至引发风湿热、肾炎等严重并发症。 猩红热需要规范的抗生素治疗。青霉素或头孢类抗生素是首选药物,疗程通常为十至十四天。家长必须按医嘱完成全程用药,即使症状好转也不能自行停药,否则容易导致病情复发或留下后遗症。 居家护理和隔离措施同样重要。患儿应卧床休息,增加液体摄入,饮食以清淡、易消化的流食或半流食为主。患儿需要严格隔离至症状消失且咽拭子检测阴性,或从治疗开始至少隔离七天,期间不得前往幼儿园、学校等公共场所。 目前尚无有效疫苗预防猩红热,预防工作主要依靠提高个人卫生意识和改善环境卫生。家庭应定期开窗通风,保持室内空气流通;教导孩子勤洗手,特别是进食前、如厕后、外出归来后;患者的餐具、玩具、衣物等应单独清洗消毒。在人群密集场所,建议佩戴口罩。学校和幼儿园应加强晨检制度,及时发现和隔离患病儿童,做好公共场所的定期消毒。

传染病防控是维护校园健康安全的基础;在呼吸道疾病高发的春季,需要家庭、学校、医疗机构形成防治合力。既不能对常见病过度恐慌,也不可因症状类似感冒而掉以轻心。培养"识别-隔离-就医"的科学应对意识,才能为孩子们筑起真正的健康屏障。