新华社上海2月3日电 进入深度老龄化阶段，养老照护需求快速增长，医疗资源与护理力量结构性紧张等问题日益凸显；正举行的政协上海市第十四届委员会第四次会议上，多位市政协委员围绕住院老人陪护、医疗数字化能力建设以及养老消费促进等提出建议，主张以制度创新叠加科技赋能，推动民生改善与新兴产业培育同向发力。 问题：住院陪护供需矛盾凸显，“无陪护”推进中仍存适配难题 近年来，上海在部分医院探索“无陪护”病房服务，通过由医院统一配置护理员等方式，减少家属陪护负担、提升病区管理效率。委员们指出，这个改革方向契合人口结构变化趋势，但在实际运行中仍面临多样化需求难以“一刀切”满足的挑战：一上，高龄、失能、半失能患者比例上升，对照护强度、专业性与连续性的要求明显提高；另一方面，不同家庭的支付能力、照护偏好差异较大，服务供给难以实现精准匹配。 原因：照护分层不足、支付渠道单一、职业化建设有待加强 上海市政协委员、万达信息股份有限公司副董事长兼总裁姜锋认为，住院陪护难题背后，既有服务供给的结构性短缺，也有制度配套尚需完善的现实因素。一是照护服务缺少清晰分层与标准体系，导致“轻重同价、同价不同质”等现象易引发体验落差。二是支付端仍以个人自付为主，医保与商保的衔接不足，影响服务可及性和可持续性。三是陪护从业者专业培训、资格认证与职业上升通道不够健全，队伍稳定性与服务质量提升受限。 影响：关系老年人就医体验与家庭负担，也牵动医疗运行效率与社会治理 委员们指出，住院陪护问题不仅是民生“小事”，更牵连医疗资源配置和社会运行成本。陪护供给不足会加重家庭照护压力，影响老年患者康复质量与安全；同时也可能挤占护理人员精力，增加病区管理难度。若能形成标准化、可持续的陪护服务体系，则有望提升医疗服务效率的同时，催生新的就业与服务业态，为城市公共服务体系补齐关键一环。 对策：构建多层次陪护体系，打通支付与人才培养链条 围绕破解住院陪护难题，姜锋建议加快构建“多层次、参与化、付费的”陪护服务体系，并分别从卫生健康、医保与人社等维度完善政策协同。 ——在服务供给端，推动差异化产品设计与分层服务标准，针对失能、瘫痪等重度需求探索更高强度的专业陪护服务，提升安全性与专业性，并通过规范服务流程和质量评价体系增强可复制性。 ——在支付机制端，探索多元筹资与组合支付方式，推动医保支付、商业保险与个人支付合理分担，兼顾公平性与可持续性，提高不同群体对服务的可及性。 ——在人才队伍端，完善陪护人员职业化路径，推动建立专业资格认证、培训标准与职业晋升通道，形成稳定的人才供给。委员认为，可将陪护市场培育为介于护理与护工之间的细分领域，通过标准化、平台化的供需匹配，吸引更多专业人才进入并扩大就业容量。 同时，与会委员强调，应把科技创新更深度嵌入民生场景。姜锋提出，人工智能要实现对诊疗能力提升、便捷就医与监管增效的支撑，关键在于高质量数据底座建设，建议加快构建高质量医疗语料库与数据治理体系，推动人工智能与医疗健康、城市治理等领域深度结合，在保障安全与隐私前提下提升训练质量与应用效果。他还指出，国家层面推进的个人医保数字化服务为完善个人健康档案建设提供了新机遇，可在规范标准、互联互通基础上夯实城市健康数据底座，带动对应的产业发展并提升公共治理能力。 此外，围绕养老消费扩容，上海市政协委员、上海拙朴投资管理中心创始合伙人邵楠建议优化消费促进方式，由侧重产品补贴向侧重服务供给转型，尤其可面向“泛养老”服务发放消费券，通过更贴近需求的服务供给带动消费增长、促进就业并提升养老服务行业活力。他认为，服务型消费具有较强的持续性与带动效应，值得在政策设计、监管评估与绩效测算基础上更论证推进。 前景：以制度创新叠加科技赋能，推动养老服务从“补缺口”走向“提质量、扩产业” 与会委员普遍认为，应对深度老龄化不能仅靠单一政策工具，而需在服务体系、支付机制、人才供给和数字治理上形成闭环。未来一段时期，上海若能在分层陪护标准、职业化建设、医保与商保协同支付、医疗数据治理各上取得突破，将有望在提升老年人获得感和安全感的同时，推动健康养老相关产业规范发展、形成新的增长点，并为超大城市公共服务治理提供可复制的经验。
应对深度老龄化既是民生保障的现实课题，也是培育新兴产业的重要机会。上海政协委员的建议聚焦制度与技术两端，从多层次陪护体系建设到医疗智能化应用，从支付机制优化到服务型消费券等举措，思路更贴近需求、也更强调落地可行性。接下来，如何将这些建议转化为具体政策安排，并在实践中形成可复制、可推广的经验，仍有待持续推进与检验。