2025年9月,王阿姨在清新区人民医院帮儿子办理出院时,真正体验到了“看病就能走”的方便。以前理赔要来回跑好几趟,现在只要人在医院就直接解决了。系统自动把医保报销和商保赔付的钱算好,王阿姨手里拿着手机就能缴费走人。她说中国人寿的服务让人特别安心,不用交材料、不用等好几天,出院时自动理赔,这种感觉太棒了。 以前群众看病常遇到“排队久、缴费烦”的问题,商保理赔也让人头疼,手续杂、垫资多、周期长。医院的系统标准不统一,保险公司想大规模直赔太难了。清远市医疗保障局牵头,清远金融监管分局指导,清远市清新区人民医院和国寿清远分公司联手打造了“医闪付”平台。这个平台把医保、医院、银行和保险公司连在了一起,让服务围着群众转,彻底改变了大家的看病体验。 在传统模式下,患者得先自掏腰包看病,出院后还得拿着一堆材料去保险公司报销。流程慢、环节多,原因就是数据没打通。清远国寿坚守保险为民的初心,用数字化手段解决这个问题。他们把商保理赔规则直接放进医院结算系统里,让系统自动识别费用、算钱。 现在患者看病不用自己垫钱了,也不用管材料和跑腿的事儿。这个平台打破了医保和商保两条线分开办的局面。患者只需要付自己该付的部分就可以出院了。医院的HIS系统、医保结算系统和国寿的核心业务系统都连在一起了。 这个“医闪付”平台上线后,大家的满意度从68%一下子跳到了95%以上。因为有了这个平台,大家看病变得简单多了。不用翻单据、不用担心垫钱、不用跑来跑去,生活变得从容多了。 清远市医疗保障局、清远金融监管分局、中国人寿寿险清远分公司(简称清远国寿)、清新区人民医院共同合作给大家带来了更好的服务体验。 清远市医疗保障局、清远金融监管分局、中国人寿寿险清远分公司(简称清远国寿)、清新区人民医院共同合作给大家带来了更好的服务体验。 这个项目用数据共享把信任架起来了,用科技手段守住了安全底线。让更多清远市民享受到“零排队、零垫资、零跑腿、零等待、零材料”的理赔服务。