这周接诊的孩子乐乐,他是个三岁的男孩,来自周口。他家养了一只宠物兔,平时挺温顺的。那天他看到兔子就想喂点吃的,顺手拿起地上的菜叶凑过去。谁知道这小家伙突然张嘴咬住了他的手指,结果把右手食指末节连同指甲全都咬断了。 其实这个情况挺危险的。虽说兔子平时看着挺乖,但它们的牙齿又尖又硬,咬起来劲儿可不小。特别是小孩没什么危险意识,手指又细又嫩,骨头和血管神经都很脆弱,要想把断掉的手指重新接上,可比大人难得多。 这事儿发生得挺突然。当时家长吓坏了,以为手指头被兔子吃进去了,居然想给孩子做剖腹探查。医生虽然能理解这种心情,但也赶紧提醒大家:要是手断了,千万别直接拿冰块捂着或者泡消毒液里。最好用干净的纱布包起来放塑料袋里,再把袋子泡在冰水混合物里保存才对。 后来在地方医院的建议下,家人带着孩子赶紧跑到了郑州仁济医院手外科中心。那边一听是这种紧急情况,马上就启动了绿色通道。麻醉科、检验科、影像科的医生全都跟着动了起来。医生一检查发现问题挺棘手:断下来的手指头只有黄豆那么大,主要血管细得就像头发丝一样,还不到0.3毫米粗。 最后还是在显微镜下忙活了四个小时才搞定的。医生们先把伤口清理干净,把骨头固定好,然后又把肌腱接上。最关键的是要把那三根细小的血管和两根神经给缝好。 术后主刀医生跟我说过一句话:给小孩做手术就像是在米粒上雕刻。因为小孩的血管壁薄得很,组织也特别娇嫩。不过好在他们代谢快、恢复力强。这次用了改良的“套接法”技术来接血管,就是把0.2毫米的动脉和0.15毫米的静脉像套圈一样接起来。这种方法能大大减少损伤内膜的风险。 现在看着恢复得不错。监测数据显示血管在24小时内就通了血。到了第五天手指头的温度就能看出变化了。估计等康复好了以后,他的手指感觉功能能恢复80%以上,样子和功能基本不受啥影响。 中国疾病预防控制中心那边的数据也挺吓人:动物咬伤人已经连续五年排在儿童意外伤害的前五位了。光是家里养的宠物就占了34%的比例。 郑州市儿童医院创伤外科的主任也说过最近接诊了七例类似的情况。这次咱们河南分社报了个成功救治的例子不光说明咱们的显微外科技术已经很先进了,也说明咱们还得在预防上下功夫。 专家建议大家多注意防护:最好给宠物准备个单独的活动区;平时教孩子别把手凑到动物嘴边;家里最好备个急救包;万一出事了先止血再包扎然后赶紧送医院。社区那边也打算搞个“儿童与宠物安全相处”的讲座呢。 说实话这事儿看着揪心又让人欣慰。虽然现在《健康儿童行动提升计划》让咱们的死亡率在降了好几年了,但每一起成功的救治都在告诉我们:必须得把安全防线给筑牢了才行啊!