北京市政协委员建议构建智慧化老年慢病管理平台 推动分级诊疗创新升级

当前,我国老龄化进程加速,慢性病已成为威胁老年健康的主要因素。

北京市政协委员、北京癌症防治学会秘书长张鹊在近期调研中注意到,老年患者在慢病随访和诊疗过程中常陷入“四问”困境——去哪看、找谁看、看什么、怎么看。

这一现象暴露出传统慢病管理模式与老年群体需求之间的结构性矛盾。

问题症结在于现有智慧医疗服务的“代际鸿沟”。

尽管近年来我国智慧医疗发展迅速,但针对老年患者的慢病管理工具仍处于探索阶段。

现有平台普遍存在界面复杂、操作繁琐等问题,部分功能设计未充分考虑老年人视力、认知能力和数字技术接受度等特点,导致使用率低下。

更值得注意的是,慢性病管理核心在于长期的患者教育和行为干预,但现有模式往往重诊疗轻管理,难以形成闭环服务。

这种供需错配直接影响慢病防控效果。

数据显示,我国75%的老年人至少患有一种慢性病,而低效的管理模式可能导致病情控制不佳、并发症高发,加剧医疗资源紧张。

以高血压为例,患者依从性不足可使心脑血管事件风险增加40%以上。

针对这一现状,张鹊委员提出系统性解决方案:构建集智慧导诊、预问诊、综合管理等功能于一体的适老化服务平台。

该平台将通过三大创新突破现有瓶颈:一是采用语音交互、大字体界面等适老设计,降低使用门槛;二是建立“一诉五史”智能采集系统,提升医患沟通效率;三是打通社区医院与三甲机构数据链,实现分级诊疗智慧联动。

尤为关键的是,平台将强化健康干预功能,通过个性化饮食、用药指导及持续数据监测,形成“诊疗-管理-康复”全周期服务闭环。

行业专家指出,这一提案具有显著前瞻性。

随着《“十四五”健康老龄化规划》实施,智慧医疗适老化改造已上升为国家战略。

北京如能率先试点此类平台,不仅可提升200余万老年慢病患者的健康管理水平,更能为全国提供可复制的“首都经验”。

未来,通过5G、物联网等技术深度融合,智慧慢病管理有望实现从“便捷就医”到“主动健康”的范式转变。

慢病管理看似是日常小事,实则关乎群众获得感与健康治理现代化水平。

面向老龄化趋势,以适老化为底线、以连续服务为目标、以分级协同为路径,建设一站式智慧慢病管理平台,有助于把“就医难题”转化为“管理能力”,让患者少奔波、医生更高效、基层更有力,为提升全民健康水平提供更坚实的支撑。