在老龄化率达23.6%的宜昌市伍家岗区杨岔路社区，1.2万名老年居民的健康守护，很大一部分落在董磊带领的基层医疗团队身上。成立于2005年的社区卫生服务中心，承担着周边5个居委会的基本医疗和公共卫生服务。居民健康需求日趋多样，也折射出基层医疗机构普遍面临的挑战。42岁的董磊2008年从三峡大学医学院毕业后，选择留在基层工作。起初主要处理常见妇科、儿科疾病，随着社区人口结构变化，她逐步将诊疗重点转向心脑血管、呼吸系统等老年高发疾病。统计显示，该社区高血压、糖尿病患者管理人数十年间增长近3倍，呼吸道疾病就诊量占比提升至40%。变化迫使基层医生加快向全科化、专业化转型。为补齐技术短板，董磊先后到武汉大学中南医院等三甲医院进修，累计完成千余例支气管镜等操作。更重要的是，她把三甲医院的技术带回社区，在宜昌市率先组建基层纤维支气管镜诊疗团队，让居民在家门口就能完成过去需要转诊的检查。近三年来，该团队已开展涉及的诊疗800余例，为患者人均节省费用约1500元。除了技术能力，董磊还探索出更贴近居民需求的“温度医疗”模式：诊前先把情况听清楚、提供24小时健康热线、对慢性病实施动态管理，用细节建立起稳定的医患信任。疫情期间，她组建的12个健康随访群覆盖2300余户家庭，线上问诊有效分流了医院就诊压力。这种“防治结合”的服务方式，使社区重点人群家庭医生签约率长期保持在95%以上。伍家岗区卫健局负责人表示，董磊团队的实践为推进“首诊在基层”提供了可借鉴的路径。目前，全区正推广其“需求导向型”人才培养模式，计划三年内实现全科医生专项能力提升全覆盖。随着国家卫健委“千县工程”推进，这类既有技术、又熟悉社区的基层医疗人才，将成为完善分级诊疗体系的重要力量。
董磊的经历，是许多基层医疗工作者的日常写照。在医疗资源相对紧张的基层一线——他们用专业能力和耐心——把健康服务送到居民身边。董磊不仅解决疾病问题，也在长期随访、及时回应中让患者更安心。推进健康中国建设，需要更多这样扎根社区的基层医务人员，持续打通社区健康服务“最后一公里”，让群众在家门口就能获得更便捷、更可靠的医疗卫生服务。