先给你讲讲这个孩子小提，他是新疆喀什的12岁男孩，今年因为心脏不舒服去了武汉的医院，医生做了个简单的手术——交界切开术。谁知道这个病挺顽固，一年前他又开始胸闷气短，再去做检查发现主动脉瓣流速飙到4.3米/秒，压差也有74毫米汞柱。那地方说白了就是心脏泵血的大门，现在这扇门严重卡住了，心功能随时可能衰竭，小提这是急需要二次开胸手术。 但这次手术很难搞。一来小提身上流的是罕见的熊猫血（Rh阴性），给人用血是个大麻烦；二来主动脉根部发育太差，瓣环直径只有20毫米。要是强行装个小号瓣膜倒是能完成手术，可以后孩子长大发育了，阀门可能越来越大，之前的人工瓣膜根本装不上，还得做第三次手术。 河南省胸科医院的彭帮田主任接诊后觉得不能再拖了。他组织专家会诊，最后想出了个新招：用改良的Nicks法把瓣环加宽，再把根部扩大。这其实就是在心脏的主干道上动刀“加宽改造”，风险很高。为了让大瓣膜能塞进这狭窄的地方，术中他们还得考虑血型、根重建质量还有冠状动脉的血流是否顺畅。 手术一共做了133分钟。医生发现他的瓣膜不仅两叶粘连严重，还钙化得厉害。他们切开主动脉环后用两块牛心包补片进行对称性加宽，最后用一种叫定向缝合的新技术把一枚22号机械瓣膜稳稳地放了进去。这相当于给心脏装了个大号的门闩。 术后13小时小提就脱离了呼吸机。床边超声显示机械瓣开闭正常，血流速度只有1.6米/秒（说明非常通畅），而且没发现瓣周漏。这次手术算是彻底解决了问题。 这个病在人群中的患病率大概是1%到2%，属于那种复杂的先天性心脏病。医生得把它当成终身性疾病来管理才行。后来是李伟强和杜海燕帮忙审核了这篇报道（作者是来自河南省胸科医院的）。