国家医保局给甘肃省指了个方向，让统筹地区跟基金使用单位都得接受检查。这一年的3月3日，大家就得到了消息，甘肃省2026年医保飞检正式启动了。省医保局把5家第三方机构请了进来，再给它们组织成16支检查组。检查组的人够多，每支都有10人，里面安排了3名大数据人员、2名财务人员和5名医学审核人员。这些人带着大数据、财务审计和医学审核这三样工具，专门盯着那些违规用医保基金的事儿。他们检查的地方也很广，覆盖了全省14个市州和2个统筹区。这次检查一共要看145家定点医院、267家定点药店还有16家医保经办机构，特别是三级医院和民营医疗机构得重点关照。 检查的方式也挺特别，是“四不两直”，就是不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同，直接进医院、下现场。他们主要看收费是不是合规、病历真不真实、药和耗材管没管好，还有有没有骗保的情况。这次行动也是利用了全国统一医保信息平台来做支撑，让智能监控跟“点穴式”检查结合起来。 通过大数据画像来找疑点、财务对账来验流向、医生核查病历来闭环监管，像串换项目、虚记耗材、空刷医保卡这些把戏就很难藏得住了。最后这个飞检任务还挺大，不光是排查问题，也是为了把医保监管从行政主导变成现代化治理的模式。