在全面推进乡村振兴战略背景下，农村医疗保障体系建设面临新的挑战。
秀山县宋农镇作为渝东南少数民族聚居区，辖区内留守老人、低收入群体占比较高，存在政策知晓度不足、缴费渠道单一等现实问题。
统计显示，2025年该镇参保率虽达92%，但仍有部分群众因信息滞后、操作困难等原因未能及时参保。
深入分析表明，影响农村医保参保率的因素主要包括三方面：一是政策宣传存在"最后一公里"梗阻，部分群众对医保报销范围、缴费标准等关键信息掌握不充分；二是移动支付普及度与老年人接受度存在落差；三是外出务工人员流动性大，难以实现精准动员。
这些问题直接关系到防止因病致贫、返贫机制的实效性。
针对上述痛点，宋农镇创新实施"三个再冲锋"工作机制。
在组织体系方面，构建"镇-村-组"三级联动网络，将全镇划分为28个责任网格，实行主要领导包片、驻村干部包村、村组干部包户的分级责任制。
截至目前，已组织136名干部开展入户动员，建立动态参保台账，实现精准到人的管理服务。
宣传动员环节采取"传统+创新"双轨模式。
除常规的横幅标语、广播宣传外，特别组建"乡音宣讲团"，用当地方言录制政策解读音频，通过流动宣传车巡回播放。
同时挖掘本地典型案例，制作"算账对比表"，直观展示不同医疗支出情境下的报销差额，让群众真切感受参保效益。
服务创新成为突破重点。
全镇设立9个固定缴费点和3个流动服务站，针对特殊群体推出"三办"服务：行动不便者上门办、外出务工者远程办、智能设备使用困难者代帮办。
同步开通24小时咨询热线，累计已解决缴费问题咨询287件。
值得注意的是，当地还积极引导社会力量参与，动员乡贤能人、合作社负责人等担任"医保宣传大使"。
从实施效果看，新机制运行两周以来，日均参保人数较去年同期增长40%，特殊群体参保率提升显著。
专家指出，这种将行政推动与人性化服务相结合的做法，为同类地区提供了可复制的经验。
随着乡村振兴战略深入推进，健全多层次医疗保障体系将成为夯实脱贫成果的重要抓手。
医疗保障事关民生福祉，关乎社会稳定大局。
宋农镇"三个再冲锋"的创新实践，体现了基层政府在保障和改善民生方面的责任担当与工作智慧。
通过精准施策、创新服务，不仅能够提升医保收缴工作质效，更能在实践中探索出一条符合基层实际、贴近群众需求的民生保障新路径，为筑牢乡村振兴健康防线、推进共同富裕目标实现提供有力支撑。