近日，一名长期从事体力劳动的52岁男性患者因慢性肾衰竭入院，再次引发对肾脏健康管理的关注。患者长期自行服用多种非处方药——日常饮水量明显不足——直到出现明显水肿才就医确诊，此时肾功能已发生不可逆损伤。肾脏是人体重要的代谢器官，每日需过滤约180升血液。由于其生理特点，肾脏早期受损往往症状不明显，临床确诊时不少患者已处于中晚期。北京大学第一医院肾内科主任医师指出，我国慢性肾病患病率约为10.8%，并呈现年轻化趋势，与生活方式变化密切对应的。调查显示，三类常见认知误区对肾脏健康影响突出：一是把非处方药等同于“安全药”，长期滥用解热镇痛类药物；二是忽视基本饮水量，增加代谢废物在体内聚积风险；三是对“三高”等基础疾病控制不足。不容忽视的是，部分人群盲目服用成分不明的保健品，其中可能含有马兜铃酸等已被证实具有肾毒性的成分。临床数据显示，常规体检中的肌酐指标存在一定滞后性，数值一旦异常，肾功能往往已受损超过30%。专家建议在常规筛查中更重视估算肾小球滤过率（eGFR）等更敏感的指标。北京市疾控中心近期发布健康提示提出，保持每日1500—2000毫升饮水量、控制食盐摄入、保证充足睡眠，是日常护肾基础措施。针对现状，国家卫健委正推进慢性肾病分级诊疗体系建设。中国医师协会肾脏内科医师分会会长表示，未来三年将推动在全国建立200个县级肾病诊疗中心，重点提升基层医疗机构的早期筛查与管理能力。同时，新版《中国居民膳食指南》也新增了面向肾脏健康的饮食建议。
肾脏的“沉默”不代表没有问题。慢性肾病往往在日积月累中形成，既与基础疾病对应的，也与随意用药、长期憋尿、高盐饮食等习惯有关。把健康管理做在前面，把体检异常当作“预警”而非“结论”，在日常细节中及时调整，才能降低疾病进展风险，推动从“治已病”向“防未病”转变。