在西安打工的李娜,三十多岁,把嘴角忽然长出的几颗小水泡当上火起泡,随意擦了点牙膏和烫伤膏。2天后,她出现了发烧、头痛、浑身乏力和昏沉等症状,还以为是普通感冒,坚持上班一天。到晚上突然剧烈头痛、反应迟钝、说话含糊,被紧急送医。等送到医院时,李娜已经出现抽搐、意识不清等症状,检查提示她患上了暴发性病毒性脑炎。病情进展极快,最终不幸发展为脑死亡。主治医生叹了口气:她嘴角那个小水泡极可能是单纯疱疹病毒感染的信号。 医生告诉李娜家人,单纯疱疹病毒(HSV)一旦感染,就会终身潜伏在三叉神经节等神经组织里。当熬夜、感冒、月经期、压力大或免疫力下降时,病毒就可能被激活。HSV具有很强的传染性,发疹期水泡里的液体病毒量很高。这种病毒可以通过共用餐具、接吻、给孩子喂饭吹凉等方式传播。少数情况下,病毒会沿神经上行到中枢神经系统引发疱疹性脑炎,这是成人病毒性脑炎里最凶险的一种。研究显示,未经规范抗病毒治疗的疱疹性脑炎病死率可高达50%以上。 医生建议李娜把发烧伴异常头痛、精神意识变化、颈部发硬、怕光恶心呕吐以及短时间内症状明显加重视为危险信号。如果出现这些情况,就应该立刻去正规医院急诊就诊。 平时反复起泡的人要知道自己可能是HSV携带者。如果每年嘴角起泡超过2次且多在熬夜、感冒、晒太阳后出现的话,大概率与单纯疱疹病毒有关。这类人群要特别注意不要亲吻孩子、共用餐具或帮孩子试温度。 不是所有嘴角起泡都会发展到脑炎但一旦出现发烧超过38.5度、明显搏动样头痛、吃退烧药无效、反应迟钝、说话含糊、嗜睡烦躁、抽搐等变化就要马上就医了。 从西安的陕西女子嘴角长小水泡后脑死亡这件事可以看出:如果把简单地“上火”当成嘴角起泡的主要原因而没有及时治疗,就可能错过最佳治疗时机而导致严重后果。人民卫生出版社的《单纯疱疹病毒感染与临床防治》这本书也提到了单纯疱疹病毒感染与临床防治相关知识和专家共识等内容供大家参考学习。 李娜的这个案例让我们明白:要学会区分危险信号并规范处理这个看似不起眼的小问题才能把健康风险降到最低!