湖南医保:医保制度覆盖更广

湖南医保2025年把参保人数突破了6200万。这次,大家的看病钱袋子更厚实了,全省常住人口参保率达到了95%,最困难的群众还有刚脱贫的人参保率更是高达99%以上。这就说明我们的医保制度覆盖更广,而且还有多层次的保障。截至2025年底,职工医保统筹基金有858.95亿元,居民医保基金也攒了469.41亿元,合起来超过1300亿元。这就给制度长期运行打下了坚实的基础。在扩大基金规模的同时,湖南医保部门还精细化管理,确保钱花得值。药品耗材集中采购这一块取得了好成绩。2025年全省新增集采药品203种、高值耗材7种。特别是湘潭牵头的高频电刀耗材采购,降价59.3%。大家可以在3155个药店、民营医疗机构和村卫生室买到质优价廉的集采药品。基层药店也有了1.6万多个品种可选。生育保障这块也提上去了。产前检查费用涨到了1200元,是以前的两倍。岳阳衡阳两地还尝试了“零自付”政策。全省范围实施的生育津贴直发个人也方便多了。基层门诊统筹改革在37个县市区搞试点。签约的群众看病免挂号费、没有门槛费,常用药报销比例达90%。这不仅让看病更方便也推动了分级诊疗。还有“湖南医惠保”累计赔付12.5万件,赔付金额达3.9亿元。这次医保目录又新增了91个药品和63个医疗项目。国家谈判药报销了47.7亿元。全省558家定点医药机构开通了医保移动支付业务。3698家机构接入了电子处方平台。异地住院实现了“同城同病同支付”,慢特病用药也取消了先行自付。综合帮扶政策精准落地,农村低收入人口有730万人次受益,减负超100亿元。这次的成绩离不开参保机制完善和救助衔接。 这个成就充分体现了以人民为中心的思想。 随着改革深入推进, 未来还得在长期护理保险、支付方式改革、监管强化上下功夫, 满足大家对健康的需求。