问题——输入压力加大与局部波动并存 国家卫生健康委近日举行新闻发布会,中国疾控中心专家介绍,当前我国麻疹总体处于低水平流行状态,但全球多个国家出现疫情反弹或暴发,叠加春季为麻疹传统高发季,输入病例带来的传播风险明显上升;值得关注的是,2025年报告病例数排名靠前的国家中,有相当比例与我国接壤,这意味着跨境人员流动、经贸往来与旅游恢复背景下,境外输入对国内防控体系形成持续挑战。同时,我国个别地区已出现局部疫情抬头及小范围聚集性疫情,提示薄弱环节仍需补齐。 原因——高传染性叠加免疫缺口是关键变量 麻疹由麻疹病毒引起,是以发热和出疹为主要表现的急性呼吸道传染病。其突出特点是传染性极强,主要通过呼吸道飞沫传播,相对密闭空间可通过气溶胶传播,接触被污染物品也可能造成感染。专家指出,麻疹并非仅是“出疹”这么简单,部分患者可并发肺炎、喉炎、中耳炎,甚至出现心肌炎、脑炎等严重情况,重症可危及生命。 在易感人群上,未接种含麻疹成分疫苗、未按程序完成全程免疫,或既往未感染获得免疫的人群均可能发病,其中儿童尤其是主要易感群体。若适龄儿童未及时、全程接种,一旦病毒进入学校、幼儿园等人员密集场所,极易引发传播链条,形成聚集性疫情。全球疫情反弹与局部免疫“空白点”叠加,是当前风险上升的核心原因之一。 影响——对基层公共卫生与重点场景提出更高要求 麻疹的早期症状与普通上呼吸道感染相似,常表现为发热、咳嗽等,易被忽视,客观上增加了发现与处置难度。一旦进入传播窗口期,密切接触者增多,病例追踪、隔离管理、补种动员等工作量迅速上升。对医疗机构而言,发热门诊和儿科接诊压力可能阶段性增加;对学校、托幼机构而言,晨午检、缺勤追踪、健康宣教与环境通风等要求更为刚性;对口岸与跨境流动人群管理而言,需要便利出行与风险管控之间形成更精细的措施组合。 对策——以疫苗为核心,织密“免疫+监测+防护”三道防线 专家强调,接种疫苗仍是预防麻疹最有效、最经济的措施。按照我国免疫程序,无接种禁忌的儿童应在8月龄和18月龄分别接种1剂麻腮风疫苗。对已满18月龄但尚未完成第二剂,或存在任何剂次遗漏的儿童,应尽快到就近预防接种门诊进行补种,尽早形成可靠免疫水平。 在公共场所和家庭层面,应保持良好卫生习惯,勤洗手、加强室内通风,在人员密集场所根据情况科学佩戴口罩,降低呼吸道传播风险。出现发热、出疹等可疑症状时,应及时就医并如实告知近期旅行史、接触史,减少在公共区域停留,避免带病上学上班引发深入传播。 针对出境及跨境流动人群,若计划前往麻疹流行水平较高地区,建议提前核查个人及儿童疫苗接种记录;必要时可在出境前按专业建议完善免疫准备,为旅途健康增添保障。对学校、托幼机构等重点场景,应持续推进预防接种证查验与补种提醒,强化聚集性风险的早期识别与处置预案。 前景——守住低流行态势,关键在于补齐短板与前移关口 从长期看,麻疹可防可控,决定因素在于免疫屏障的稳固程度以及监测预警的灵敏度。随着人员流动持续恢复,输入风险在一段时期内仍将存在,防控重心需要更加前移:一上,以儿童全程接种和重点人群补种为抓手,压实基层接种服务和随访提醒;另一方面,提升医疗机构早期识别能力和实验室检测支撑,加强病例报告、密接管理和风险沟通,避免“小聚集”演变为“大流行”。只有把薄弱地区、薄弱人群纳入常态化管理,才能在全球疫情波动中保持国内低水平流行的基本盘。
麻疹并未消失,其高传染性意味着任何免疫缺口都可能引发传播。在全球疫情反复和跨境流动增加的背景下,必须确保疫苗接种“应种尽种、漏种补种”落实到位,同时加强重点场所的早期发现和处置能力。只有这样,才能有效防范输入风险,控制局部疫情,守住公共卫生安全底线。