最近大家都爱抢1元秒杀的那种合金首饰，看了半天发现武汉有个叫胡女士的，就是因为戴了网购的项链，脖子上起了红斑水疱，后来被北京大学人民医院皮科的李厚敏主任诊断为首饰性皮炎。接着央视还曝光了沙金首饰的销售乱象，这事儿在网上一下子就火了。 为什么这些看似好看的东西会变成健康杀手呢？笔者就去找了北京大学人民医院皮科副主任李厚敏主任医师聊了聊。原来合金首饰里通常会有铜、锡、锌、镍、铅、镉这些金属。商家为啥要加这些有害金属？主要是为了省钱，用铅能让首饰更软更好塑形，镉能防锈不变色，镍能变硬。有时候还得靠重金属来染色，把那些原材料的缺陷给遮起来。 但是大家往往忽略了背后的风险。首饰性皮炎其实就是皮肤接触了重金属后起的反应，症状有红斑、水疱，严重了甚至会烂个洞或者留下疤痕。主要有三个方面的问题：一个是过敏反应，比如镍就是致敏的头号大敌；还有重金属在体内积累的问题，像镉是致癌物、铅会伤神经；再加上二手首饰可能藏了细菌病毒。 有患者问：我以前戴银首饰都没事，咋现在突然过敏了？李厚敏解释说这跟体质变化、环境暴露还有饰品质量有关系。长期熬夜或者生病会让免疫系统出毛病；香水、消毒液这些东西天天接触皮肤会削弱屏障功能；夏天出汗多金属更容易析出刺激皮肤；还有就是首饰镀层磨没了露出了致敏的金属。 那怎么判断自己是不是过敏了？要是耳垂、手腕或者脖子一戴首饰就发红发痒、起疹子甚至渗液结痂，而且取下就缓解一戴又犯病，那就是皮肤在求救了。这时候赶紧把首饰拿下来冷敷一下；吃点氯雷他定止痒；涂点激素药膏消肿；要是特别严重还得听医生的话去医院看。 为了既漂亮又健康，可以这么做： 第一是选对材质。优先买925纯银、24K纯金或者医用级不锈钢和钛合金的。敏感肌可以试试低敏镀层的。 第二是先试戴观察。新买的首饰先在手腕内侧戴24小时看看有没有红肿反应；耳洞没好的时候别戴；别人的东西坚决不借。 第三是养成好习惯。运动洗澡的时候把首饰摘下来避免接触汗液和化学品；夏天别长时间戴着合金首饰每天不超过8小时出汗多的时候最好不超过4小时。 第四是定期保养。用清水冲洗干净不要和化妆品香水直接接触防止化学反应刺激皮肤。 最后是注重皮肤护理。出汗了马上用清水冲洗完涂点保湿霜或者凡士林形成保护层强化屏障功能；要是刚起了轻微红斑瘙痒立马就把首饰摘下来。 文/钟艳宇(北京大学人民医院)