随着气温走低,皮肤科门诊就诊人数明显增加;贵州医科大学附属金阳医院皮肤科主任张磊近日表示,冬季是过敏性皮炎的高发季节,老年患者就诊率上升尤为明显,值得社会关注。 过敏性皮炎是皮肤科常见病的统称。张磊介绍,湿疹、神经性皮炎、特应性皮炎等都属于该范畴,共同特点是皮肤出现炎症反应。该病全年都可能发生,但冬季更容易集中发作、症状也更突出。 冬季过敏性皮炎高发,主要与季节环境有关。寒冷干燥会加速皮肤水分流失,使皮肤屏障变弱,皮肤更容易干裂,微生物和过敏原更易侵入,从而诱发过敏反应。同时,个人体质也会影响发病风险。患有过敏性鼻炎、哮喘等疾病的人群免疫反应更敏感,冬季更容易出现皮肤过敏症状。 老年人是冬季过敏性皮炎的重点人群,与其生理变化密切对应的。随着年龄增长,皮肤保水和自我修复能力下降,更易干燥;部分行动不便、长期卧床的老年患者皮肤清洁护理不足,也会增加发病风险。 过敏性皮炎的临床表现较为多样。常见症状包括瘙痒、红斑、丘疹等,反复搔抓可能导致皮肤糜烂、增厚。不同年龄、不同部位的表现也不相同:儿童湿疹多见于面部,常有糜烂渗液,易继发感染;家庭主妇因频繁接触洗涤用品,手部容易出现红斑、干燥甚至皲裂。由于表现多变,患者容易自行判断失误,及时就医和规范诊断尤为重要。 需要注意的是,过敏性皮炎与银屑病(牛皮癣)外观上可能相似,但发病机制不同。银屑病属于免疫功能紊乱相关疾病,过敏性皮炎本质上是过敏反应。临床意义在于:过敏性皮炎在脱离过敏原后往往可明显缓解,而银屑病通常不具备这一特点。 预防和控制过敏性皮炎的关键在于尽量明确并避免接触过敏原。张磊指出,过敏原常来自日常用品。例如,对尘螨过敏的患者可每周用开水烫洗床上用品,以减少尘螨数量,从而缓解过敏症状。相比单纯依赖用药,这类针对性措施更直接,也更经济。 在一时难以明确过敏原时,可采取综合防护。皮肤状态不佳时尽量减少接触洗涤用品,避免用过热的水反复烫洗皮肤;出现干燥脱屑时及时使用润肤乳,减少皲裂,有助于降低过敏原进入皮肤的机会。 张磊还提出三项基本护理建议:第一,清洁要适度,过度清洗或清洁不足都可能加重问题,以清洗后皮肤感觉舒适为宜;第二,冬季护理重点是保湿,规律使用保湿产品有助于维持皮肤屏障;第三,注意紫外线防护,避免长期日晒加速皮肤老化。
冬季皮肤问题看似常见,却与体质、环境和护理方式密切有关。将过敏性皮炎的管理从“暂时止痒”转向“明确诱因、修复屏障、长期护理”,既能减少反复发作,也能帮助老年人群在寒冷季节降低风险。对公众而言,尽早识别症状信号、坚持科学护理,是应对冬季皮肤炎症的更稳妥方式。