浙江一女子长期自行服用利尿剂“消肿减重”致多项电解质紊乱入急诊,医生警示滥用风险

近日,浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心接诊了一名因长期滥用利尿剂导致多脏器功能受损的患者。

这起医学案例再次敲响了规范用药、科学健康的警钟。

患者雅雅最初因生理期前后出现面部浮肿,在社交群组中寻求建议。

群内有人推荐服用利尿剂快速消肿,她便自行购药使用。

初期效果显著,不仅浮肿迅速消退,体重也随之下降,这让她误认为找到了"减肥秘诀"。

在这种心理暗示下,她逐渐将应急用药转变为日常常备药,甚至在非生理期也频繁服用,持续时间长达半年。

在这个过程中,患者虽然偶尔出现乏力、腿软等症状,但将其归咎于体重下降导致的体能下降,并未引起重视。

体检发现血钾偏低时,她也采取了简单的补钾措施,但指标始终呈现波动状态。

随着时间推移,心悸、乏力等症状日益加重,最终导致患者被送入急诊科。

系统检查结果令人震惊。

除了低钾血症外,患者还出现了低钙血症、低镁血症以及代谢性酸中毒等多项严重指标异常,肾脏功能检查也显示异常。

这一系列连锁反应表明,长期滥用利尿剂已对患者的身体造成了多方面损害。

接诊医生、肾脏病中心主任医师徐莹详细解释了利尿剂的作用机制及其危害。

利尿剂并非简单地"排水",而是通过阻止肾脏在不同位置回收水分和无机盐,使更多水分随尿液排出。

这一过程会导致大量电解质随尿液丢失,进而引发人体内环境失衡。

身体为了"补救"这种失衡,会启动内分泌激素系统,通过排钾、排酸等方式试图维持平衡,最终导致电解质紊乱。

长期不规范使用利尿剂会产生一系列严重后果。

患者会感到乏力、腿软、抽筋、心慌等症状,大量电解质丢失会引发低钾血症、低镁血症、低钙血症等多种电解质失衡症状。

更为严重的是,利尿剂会对肾脏的精细调节功能造成长期干扰,使其难以恢复正常的调控能力。

关于"减重"效果,医学专家指出这是利尿剂造成的假象。

患者减掉的是身体内的"水和盐"而非脂肪,停药后体重会迅速反弹。

更重要的是,肾脏调节能力受损后,体内电解质平衡会越来越难以维持,从而引发一系列身体不适。

医学专家强调,利尿剂的正确用途是在医生指导下用于治疗心力衰竭、肾病水肿以及某些高血压患者,而不适合用于治疗单纯熬夜导致的水肿、月经期浮肿以及体重管理。

自行使用利尿剂进行减肥或消肿是极其危险的行为。

在医生的严肃劝阻下,患者最终同意停止服用利尿剂。

医生指出,继续服用利尿剂同时补充电解质,就如同"一边往漏水的桶里加水,一边继续凿洞放水",效果必然徒劳。

由于肾脏损伤已较为严重,患者需要长期服用相关药物并定期复查,以期逐步恢复肾脏功能。

此次事件再次敲响了药物滥用危害的警钟。

健康无捷径,科学认知与理性选择是维护身体健康的根本。

公众应摒弃“速效”思维,医疗机构与社会各界也需共同努力,筑牢安全用药的防线。