常州市武进中医医院有份病历写了“否认怀孕”，当事医生还是个55岁的大老爷们，最近这事儿在网上吵翻天了。虽说患者是说腰突然疼了去看病的，可病历上却莫名其妙冒出这么一句。这事闹得挺大，大家都在琢磨这是不是医院出了岔子。常州市武进中医医院那边也回应了，说现在已经开始自查整改了。院方初步觉得，问题可能是出在电子病历系统上。他们说晚上值班的人全都是有证的正式医生，实习生动手导致的这种低级错误应该不会有。这么一看，问题好像是出在医院内部管理或者是系统使用上。现在好多医院都用电子病历了，为了省事搞了不少标准化的模板。可问题是用了模板就容易变“复制粘贴”，医生稍微疏忽一下，关键信息就容易搞错，甚至像这次一样闹出这种笑话。 这种事情其实挺危险的，万一涉及到过敏史或者重要病史没记对，那可就麻烦了。按理说，病历从写完到归档都得有人审核抽查把关才行。这份病历明显有毛病居然都没被发现，说明审核环节肯定是没到位。还有患者和他同事刚开始觉得这事挺好玩儿的，也没想着追究责任，心态挺宽。不过这也反映出有些人对病历的严肃性还不够了解。病历不光是看病用的东西，还是打官司、办医保、定伤残等级的重要依据。一旦写错了，就算不是故意的，也损害了它的威信。 现在医院已经表态要查清楚了。大家伙儿都希望这次不光是纠正这次错误，最好能把全院的病历书写规范、系统管理、质量控制还有医生的责任心都好好捋一捋。“病历无小事”，这张纸关系到咱们的健康和性命呢！常州市武进中医医院这事儿看着挺偶然，其实也是很多医院在信息化管理上的通病。它告诉咱们个理儿：用高科技设备方便是方便了，但质量控制的防线决不能松。 咱们得把规范意识和职业操守刻进心里头去！只有把每个细节都管严实了，医疗安全这块大石头才能稳稳当当放那儿。大伙儿盯着这事看也是为了盼着医院能拿出更好的服务质量来！